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[单项选择]患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是（）
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50%
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
[单选题]患者男，66 岁。胸痛 2 小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是( )
A.胸痛 2 小时内基本消失
B.出现心律失常
C.心电图抬高 ST 段回降>50%
D.血清心肌酶峰值提前
E.冠脉造影示闭塞动脉再通
[多项选择]患者，男性，52岁，10个月前突发心前区疼痛，曾在当地诊断为"急性前壁心肌梗死"行急诊溶栓治疗，未成功而内科保守治疗。近1个月出现活动后心前区闷痛并伴乏力气短，休息后好转，进行性加重，平路行走不足5米就出现喘憋，1周来生活几乎不能自理，由家人陪伴来冠心病内科就诊。查体：慢性病容，体温36.2℃，呼吸30次／分，血压110／80mmHg。双肺呼吸音清。心率92次／分，律齐，心前区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。胸部X光片：两肺瘀血，心影轻度扩大，ECG://陈旧广泛前壁心肌梗死。超声心动图发现：左房径38mm，左室收缩末径38mm，左室舒张缩末径66mm，LVEF25%。左室前壁中下部显著扩张，心尖不光滑，矛盾运动。考虑该患者目前的可能诊断包括（）。
A. 冠心病劳力性心绞痛
B. NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级
C. 室性心律失常
D. 附壁血栓
E. 室壁瘤
F. 缺血性心肌病
[多项选择]能够使心肌梗死患者闭塞的冠状动脉再通的治疗措施有（）。
A. 吗啡静注
B. 冠状动脉介入治疗
C. 尿激酶溶栓治疗
D. 硝酸甘油
E. 安置起搏器
[单项选择]使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是
A. 卧床休息
B. 镇静止痛
C. 静脉点滴硝酸甘油
D. 口服阿司匹林
E. 溶解血栓疗法
[单项选择]关于心肌梗死的治疗，下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是？（）
A. 吗啡皮下注射；
B. 尿激酶静脉滴注；
C. 利多卡因静脉注射；
D. 硝酸甘油含服；
E. 安装起搏器。
[单项选择]哪项适应于局部使用中成药栓剂治疗的宫颈炎患者（）。
A. 糜烂面大，炎症病变深者
B. 糜烂面小，炎症病变深者
C. 糜烂面大，炎症病变浅者
D. 糜烂面小，炎症病变浅者
E. 不论糜烂面积大小
[多项选择]患者突发左侧肢体无力，影像学检查提示考虑急性脑梗死，欲行溶栓治疗，溶栓治疗的禁忌证包括（）
A. 短暂性脑缺血发作（TIA）迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者
B. 发病时间窗在4.5小时内
C. 有胃溃疡病史多年
D. 过去1个月有脑卒中或头部外伤史
E. 血压170/90mmHg（1mmHg=0.133kPA）
[多项选择]以下哪种患者不宜采用溶栓治疗（）。
A. 动脉血压和右心室运动功能正常
B. 1个月前有缺血性脑卒中
C. 有高血压病史，但能被抗高血压药控制
D. 发病时间已有1个月
E. 从未接受过溶栓治疗
[单项选择]脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗（）
A. 8小时
B. 3小时
C. 9小时
D. 6小时
E. 小时
[简答题]病历摘要男性，62岁，胸痛10小时，喘憋2小时。患者10小时前上楼时突感胸痛、胸闷，大汗，疼痛向左肩背部放射，含服硝酸甘油后症状持续不缓解。无恶心、呕吐，无发热、喘憋等。2小时前患者步行来院看病途中突发喘憋，伴大汗，咳大量白色泡沫痰，遂收入院。既往史：否认高血压、糖尿病史及药物过敏史。无冠心病家族史，吸烟40余年，每日20支左右。查体：T36.5℃，P104次/分，R32次/分，BP130/60mmHg。神志清楚，端坐位，颈静脉无怒张，双侧颈动脉未闻及杂音。双肺满布湿性啰音。心界不大，心率104次/分，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双侧足背动脉波动可触及。辅助检查：CK1822UfL，CK-MB496U/L心电图：窦性心律，V1～4导联可见病理性Q波，T波双向。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]急性脑梗死患者的溶栓治疗适应证是（）。
A. 年龄大于18岁
B. 脑功能损害的体征持续超过24小时
C. 脑CT出现脑梗死低密度改变
D. 发病时间小于3小时
E. 脑CT排除颅内出血
[单项选择]判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是（）
A. 出现呼吸衰竭
B. 出现肺动脉高压
C. 存在体循环功能障碍
D. 出现右心功能异常
E. 合并下肢深静脉血栓
