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发布时间:2023-09-28 07:18:34

[单选题]患者男,66 岁。胸痛 2 小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是( )
A.胸痛 2 小时内基本消失
B.出现心律失常
C.心电图抬高 ST 段回降>50%
D.血清心肌酶峰值提前
E.冠脉造影示闭塞动脉再通

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[单项选择]患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是()
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50%
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
[单选题]患者男性,62岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。
下列对直接诊断冠状动脉再通最有价值的是()
A.胸痛2小时内基本消失
B.出现心律失常
C.心电图抬高ST段回降>50%
D.血清心肌酶峰值提前
E.冠状动脉造影示闭塞动脉再通
[单项选择]患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是
A. CK
B. CK-MB
C. CTn
D. Mb
E. LD1
[单项选择]患者男,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高()。
A. 血清磷酸肌酸激酶一同功酶增高
B. 血清天冬氨酸转氨酶增高
C. 红细胞沉降率加快
D. 血清磷酸肌酸激酶增高
E. 血清乳酸脱氢酶增高
[单项选择]患者男性,62岁。10天前诊断急性;心肌梗死,现在最有可能还是异常的血清酶是
A. AST
B. CK
C. CK-MB
D. ALT
E. LD
[单选题]男性,54岁,患急性胸痛,心电图示前壁心肌梗死,溶栓治疗后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波宽大畸形,心率176次/分,可见心室夺获,治疗首选( )。
A.利多卡因静脉注射
B.西地兰静脉注射
C.异搏定静脉注射
D.体外同步直流电复律
E.硝酸甘油静脉点滴
[单项选择]患者男性,45岁。自感心前区不适自行步入门诊,被诊断为大面积急性心肌梗死,医师要求其立即平卧制动并紧急入院接受治疗,患者不解,认为是小题大做,此时需要采取的护理系统是
A. 全补偿护理系统
B. 半补偿护理系统
C. 部分补偿护理系统
D. 自我护理系统
E. 支持教育护理系统
[单项选择]某病人诊断为急性心肌梗死,拟采用链激酶溶栓,为提高心肌水平的再灌注,应尽快给予下列哪种辅助抗栓治疗
A. 皮下用普通肝素
B. 静脉用普通肝素
C. 阿司匹林嚼碎服用
D. 静脉用低分子肝素
[单项选择]病人张某,因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛,诊断为急性气管-支气管炎,做胸部X线检查可表现为()
A. 肺纹理增粗
B. 两肺透亮度增加
C. 肺大叶有密度均匀增高阴影
D. 肋膈角有积液
E. 两肺有散在、太小不等的片状阴影
[单项选择]急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是
A. 肝素
B. 尿激酶
C. 降纤酶
D. 蝮蛇抗栓酶
E. 阿司匹林
[单项选择]患者男,57岁,高血压病史20年,因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是()
A. 肺动脉栓塞
B. 主动脉瓣狭窄
C. 冠状动脉梗死
D. 门静脉高压
E. 颈动脉狭窄
[单选题]患者男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是( )
A.血常规作
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图
[单项选择]男性,54岁,患急性胸痛,心电图示前壁心肌梗死,溶栓治疗后1h突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波宽大畸形,心率176次/分,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静脉注射
B. 西地兰静脉注射
C. 异搏定静脉注射
D. 体外同步直流电复律
[单项选择]男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是()
A. ST段抬高
B. 冠状T波
C. aVR导联呈QS型
D. CPK-MB
E. 肌钙蛋白
[单项选择]患者男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量每小时20ml。此情况是()。
A. 病情好转
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 心源性休克
E. 心律失常
[多项选择]患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括()
A. 短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者
B. 发病时间窗在4.5小时内
C. 有胃溃疡病史多年
D. 过去1个月有脑卒中或头部外伤史
E. 血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPA)
[单项选择]急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是()
A. 多伴有斑块破裂
B. 多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主
C. 多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主
D. 多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活
E. 多为严重的冠状动脉病变

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