[单选题]患儿，男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15x109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估:颈部抵抗,Kemig征阳性。腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，本病应考虑 ( )
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 肺炎链球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 散发性病毒性脑炎

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[单选题]患儿，男,7岁。2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估:体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15x109/L,N95%,L5%,疑为中枢神经系统感染。病人的血压为122/99mmHg。本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是 ( )
A. 输新鲜血
B. 肝素抗凝
C. 肾上腺皮质激素
D. 20%甘露醇脱水
E. 应用抗高血压药

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[判断题]男孩7岁,高热头痛呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。目前应该选择那组抗感染方案? A大剂量青霉素+第三代头孢 B单用中小剂量青霉素 C单用氯霉素 D单用氨苄青霉素 E雷米封+利福平
A.正确
B.错误

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[单选题]患儿，女，7岁。急起高热3天，伴剧烈头痛、呕吐。身体评估:体温40℃,脉搏100次/分，神志模糊，谵妄，皮肤散在疲斑，脑膜刺激征阳性。诊断为流脑。该病人的疾病类型是 ( )
A. 普通型
B. 暴发休克型
C. 暴发脑膜脑炎型
D. 暴发混合型
E. 慢性败血症型

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[单选题]患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63minHg，精神委靡,瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点,Kemig征阳性，Brudzinski征阴性，Babinski征阴性。血常规:WBC15.1x109/L,N89%,L11%C.此时该病人最应注意的护理问题是 ( )
A. 有皮肤完整性受损的危险
B. 体温过高
C. 潜在并发症:脑疝
D. 有受伤的危险
E. 疼痛:头痛

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[单选题]3岁患儿。高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39°C,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000x106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是
A.败血症,感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎

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[单选题] 患儿，男，13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次，为胃内容物。至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。查体：体温41℃，深昏迷，呼吸节律不整，呈双吸气，瞳孔右＞左，颈有抵抗，克氏征+，巴氏征+。实验室检查：WBC28.4×109/L，N0.94，L0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢，应立即采取的措施是( )
A.静脉滴注多巴胺
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.静脉滴注20%甘露醇
D.静脉滴注去甲肾上腺素
E.静脉滴注低分子右旋糖酐

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