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发布时间:2024-02-03 22:17:08

[单选题]疼痛部位位于胸骨后考虑何种疾患( )
A.胸骨骨折
B.乳腺脓肿
C.肋间神经炎
D.心肌梗死
E.食管炎

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[单选题]疼痛部位位于心前区考虑何种疾患( )
A.胸骨骨折
B.乳腺脓肿
C.肋间神经炎
D.心肌梗死
E.食管炎
[简答题] 病历摘要:
男性,75岁,持续性胸骨后疼痛5小时
患者于5小时前生气后突然感到胸骨后疼痛,压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸 气短,二便正常。
既往无心绞痛病史,高血压病2年,血压波动在150~180/85~95mmHg,具体用药不详,糖尿病2年,现血糖控制正常,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。
查体:T36 8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,叩诊心界不大,心率100次/分,有期前收缩5~6次/分,心尖部有S4,未闻及杂音和心包摩擦音,肺清无罗音,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。
心电图:STⅡ Ⅲ avF升高呈弓背向上型,QRSⅡ Ⅲ avF呈Qr型,T波倒置和室性期前收缩。
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)
[单选题]男,60岁,反复发作性胸骨后疼痛1年,突感胸骨后持续疼痛1小时,含硝酸甘油无效。该患者出现急性乳头肌功能不全,心脏检查可发现( )
A.心尖部舒张期杂音
B.心尖部收缩期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.主动脉瓣区舒张期杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音
[单选题]男,67岁,反复发作性胸骨后疼痛半年年,突感胸骨后持续疼痛1小时,含硝酸甘油无效,行冠脉介入术症状缓解。3周后,出现胸痛.心包摩擦音,伴低热,可能是( )
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.室壁瘤形成
D.梗死后综合征
E.以上都不正确
[单选题] "下列哪项不是急性心肌梗死患者胸骨后疼痛的特点
A.为最早出现的症状
B.多无明显诱因
C.较以往心绞痛剧烈持久
D.常伴冷汗烦躁不安
E.含硝酸甘油多在5 min内缓解"
[单选题]心前区及胸骨后疼痛.有时向左肩及左手放射者常见于
A. 肺癌
B. 自发性气胸
C. 干性胸膜炎
D. 心绞痛
E. 大叶性肺炎
[单选题]老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是
A.心绞痛
B.气胸
C.胸膜炎
D.肺炎
E.肋软骨炎
[单选题]呼吸困难伴昏迷见于何种疾患 ( )
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.脑出血
D.糖尿病酮症酸中毒
E.咽后壁脓肿

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