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发布时间:2024-05-09 06:23:35

[单选题]女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并
A.肝硬化并自发性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.腹膜间皮瘤
D.结核性腹膜炎
E.门静脉血栓形成

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[单选题]女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化
A.肝功能检查表明胆红素升高
B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
C.肝功能检查提示白蛋白降低
D.血常规示全血细胞减少
E.肝脏超声显示肝脏缩小
[单选题]女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.肝癌
C.慢性迁延性肝炎
D.肝囊肿
E.脂肪肝
[单选题]女性,47岁,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹胀痛,并伴恶心、呕吐,来诊,对其进行保守治疗后稍有好转,但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高,行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿,则对该患者的最佳治疗方案应是
A.禁食及胃肠减压
B.静脉滴注抗生素
C.肌注阿托品解痉止痛
D.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因
E.手术治疗
[单选题]患者,男性,54岁,咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分,肺气肿体征,肝大,肝-颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是( )
A.右心功能不全
B.病毒性心肌炎
C.心包积液
D.肝硬化
E.纤维素性心包炎
[单选题]患者男性,52岁。乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显。可能的诊断是
A.肝肾综合征
B.门静脉血栓形成
C.自发性腹膜炎
D.肝破裂
E.肝癌
[单选题]男性,44岁,既往有慢性乙肝病史12年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是( )
A.乙肝肝炎进入活动期
B.肝肾综合征
C.自发性腹膜炎
D.肝破裂
E.原发性肝癌
[单选题]患者男,45岁。乙肝病史10年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是
A.肝肾综合征
B.门静脉血栓形成
C.肝破裂
D.肝癌
E.自发性腹膜炎
[单选题]女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.乙型病毒性肝炎复发
D.继发性肝癌
E.活动性肝炎
[单选题]女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30μmol/L,Alb32g/L;AFP480μg/L;PT 14.9秒。 有关手术指征的选择正确的是
A.AFP大于1000μg/L
B.有大量腹水
C.有远处转移
D.病变局限于一叶或半肝者
E.心肺功能差
[单选题]男性,70岁,曾有乙肝病史,近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体时发现肝脏不大,脾脏中度肿大,腹水(+)。最可能的诊断为( )
A.脾脓肿
B.慢性肝炎
C.慢性胆囊炎
D.胰腺癌
E.肝硬化
[单选题]患者男,54岁,慢性乙肝病史25年。查ALP、GGT显著升高,为明确是否有肝纤维化/肝硬化,可选择的检查组合是( )。 A.前白蛋白、胆汁酸、总胆红素、肝炎全套 B.总蛋白,白蛋白,A/
A.ALT
B.MAO,Ⅲ型前胶原,Ⅳ型胶原,层粘连蛋白、透明质酸
C.AFP、LD
D.ALT、AST
E.ALT、AST、TBIL、肝炎全套
[单选题]男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。 在积极纠正失血性休克及治疗出血的同时应该积极预防
A.肝性脑病
B.脑出血
C.肾衰竭
D.感染
E.出血进一步增大
[单选题]男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。 经治疗后患者出血停止,但腹胀逐渐加重,出现下列哪些情况考虑并发肝肾综合征,除了
A.自发性无尿或少尿
B.低血钠
C.低尿钠
D.肌酐升高
E.肾脏器质性损害

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