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[单选题]患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是
A.
百部酊
B.
清水
C.
生理盐水
D.
30%乙醇
E.
油剂
[单选题]患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。灭头虱后，用物处理不妥的一组是
A.
隔离衣--高压蒸气灭菌
B.
治疗巾--高压蒸气灭菌
C.
剪下的头发--直接弃去
D.
梳子--浸泡于消毒液中
E.
患者衣服--煮沸消毒
[单选题]患者,女性,39岁.不慎从楼梯摔落致左侧胫骨骨折.经石膏固定1周后,发现患部出现压疮,导致压疮发生的最主要原因是
A.石膏对局部组织产生的压力
B.石膏内不平整对皮肤产生的摩擦力
C.石膏透气性差,患部出汗过多刺激皮肤
D.病人卧床时间太久
E.石膏固定时间太久
[单选题]患者,女性,38 岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是:
A. 右心衰竭
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 肺水肿
E. 空气栓塞
[单选题]患者,女性,40 岁,发热,咳嗽,左侧胸痛,患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位胸部疼痛减轻,呼吸道通畅。此时卧位性质属于:
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 习惯卧位
E. 特异卧位
[单选题]患者，女性，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于
A. 主动卧位
B. 被动卧位
C. 被迫卧位
D. 习惯卧位
E. 特异卧位
[单选题]患者,男性,65 岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重紫绀。患者自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为 79/50mmHg。以下有关说法不正确的是( )
A. 此患者可能出现了空气栓塞
B. 护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位
C. 加压输液必须有护士在旁
D. 输液完毕及时拔针
E. 护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位
[单选题]患者,女性,45岁,因胸部压榨样疼痛,伴大汗平车入院,诊断为急性心肌梗死,行急诊PCI,术中心电图波形、振幅、频率均极不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T波,此时最可能的是 ( )
A.窦性心律不齐
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心室扑动
E.交接区期前收缩
[单选题]如该患者行胸部X线检查,最可能的征象是:
A.双下肺云雾状阴影
B.双肺弥漫性结节影
C.肋骨变平,肋间隙增宽个,双肺透亮度增高
D.双肺门影增宽
E.双下肺弥漫网格状阴影
[单选题]患者,女性,25岁.车祸导致胸部损伤,多根肋骨多处骨折,急诊入院.查体:吸气时, 胸壁内陷;呼气时, 该区胸壁向外鼓出的原因是
A.胸壁软化
B.肺气肿
C.血胸
D.肋间神经损伤
E.肋骨骨折处刺破胸腔
[单选题]患者,女性,28岁.撞伤导致左胸部受伤,半小时后出现烦躁,胸闷气促,呼吸困难伴发绀.查体,脉搏110/分,血压85/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,胸部及颈部广泛皮下气肿.此时的首要急救是
A.吸氧
B.穿刺排气
C.补充血容量
D.做胸膜腔闭式引流术
E.应用抗生素防感染
[单选题]患者,女性,51岁,因牙龈反复出血就诊。查体:面色灰暗,颈部及胸部有蜘蛛痣;实验室查:血红蛋白75g/L,白细胞4.0×l09/L,血小板57×l09/L,白蛋白35g/L,球蛋白33g/L。护士为患者解释出血的原因,最可能是
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.慢性胃溃疡
E.肝硬化
[单选题]患者,女性,29岁.车祸挤压左胸背部,急诊入院.X线检查:左胸第７肋骨折,断端刺入胸部,皮下有气体;左肺上叶明显 塌 陷;左肋膈隐窝变钝.诊断为气胸、血胸, 拟以粗针头插入胸膜腔抽液,关于下列描述,错误的是
A.进针依次穿过皮肤、浅筋膜、肌层、胸内筋膜、肋胸膜到达胸膜腔
B.排气在２、３肋间隙进针
C.抽液应在第２或第３肋间隙进针
D.抽液应在左腋中线与左腋后线之间的第８或第９肋间隙下缘进针
E.在第８或第９肋上缘进针
