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[不定项选择题]成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T8以下痛、温觉消失,右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失
病变脊髓处,MRI表现为( )。
A.脊髓呈梭形膨大,广泛低信号
B.正常脊髓
C.脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号
D.脊髓外肿块
E.中央管扩大呈空腔
[不定项选择题]双下肢周围性瘫痪的病变部位是( )。
A.脊髓胸段
B.脊髓颈膨大
C.脊髓圆锥
D.脊髓高颈段
E.马尾
[不定项选择题]男性,35岁,双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),Cr 122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。
若为上述病理类型,首选治疗药物为( )。
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
[不定项选择题]男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力Ⅱ度,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。
患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果
A.加大B族维生素剂量
B.继续应用糖皮质激素
C.手术治疗
D.增加营养摄入
E.加强肢体功能锻炼
[不定项选择题]共用题干
男性,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并留置导尿管,无疼痛。查体:胸5以下触觉消失,有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
脊管碘水造影表现为
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
[不定项选择题]男性,60岁,体重50kg,双下肢烫伤。
估计烫伤总面积是
A.20%
B.50%
C.55%
D.30%
E.40%
[不定项选择题]双上肢正常,双下肢中枢性瘫痪的病变部位是( )。
A.脊髓胸段
B.脊髓颈膨大
C.脊髓圆锥
D.脊髓高颈段
E.马尾
[不定项选择题]男性,60岁,体重50kg,双下肢烫伤。
患者第2个24h的输液总量是
A.第1个24h计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
B.第1个24h计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)
C.第1个24h计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D.第1个24h计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
E.第1个24h实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
[不定项选择题]患者,男性,34岁,高空坠落伤,腰部疼痛,双下肢瘫,急诊入院,检查:全身多处瘀斑,双下肢肌力1级。X线:Li压缩性骨折。
患者早期最主要的治疗方式是
A.镇定镇痛药物
B.留置尿管
C.抗生素
D.卧床休息
E.脱水药物及糖皮质激素
[不定项选择题]男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。
该患者最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.急性脊髓灰质炎
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.中毒性周围神经病