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发布时间:2024-06-04 18:18:30

[单选题]对意识不清并烦躁不安的患者防坠床护理措施有( )
A.双侧上床栏,必要时使用约束带
B.上气垫,上床栏
C.加强监测

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[单选题]预防老年人坠床的措施不正确的是()
A.对于意识障碍的老年人一定要加高床挡
B.必须采取约束带进行约束
C.加强巡视,增加巡视频率
D.活动能力不佳的老年人,活动时应尽量陪伴
E.加强协作,正确照护
[单选题]护理意识障碍病人时,不正确的护理措施是
A.采用保护具防止坠床
B.伴有抽搐表现时,应大声与其交谈,以稳定情绪
C.牙关紧闭时,用压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤
D.眼睑不能闭合时,眼部可用盐水纱布覆盖,以保护角膜
E.肢体采取被动运动,促进血液循环,预防静脉血栓
[单选题]老年人跌倒(坠床)危险因素评估总分(),为跌倒(坠床)高危患者,须引起高度警惕。
A.≥1分
B.≥2分
C.≥3分
D.≥4分
E.≥5分
[单选题]在跌倒/坠床的预防措施中,改变体位应遵循的“三部曲”是什么?()?(1.0分)
A.平躺10秒,坐起20秒,站立30秒
B.平躺20秒,坐起20秒,站立30秒
C.平躺20秒,坐起20秒,站立20秒
D.平躺30秒,坐起30秒,站立30秒
[单选题]患者发生跌倒坠床后应及时报告护士长,一般( )内向护理部及相关领导汇报
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
[单选题]在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,意识障碍评估的分值为()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
[单选题]糖尿病患者出现心悸、饥饿、出 冷汗,意识不清,应首先采取的措施是
A.增加胰岛素
B.加用格列本脲 (优降糖)
C.静脉注射葡萄糖
D.给予呼吸兴奋剂
[单选题]患者,女性,78岁。由于脑血栓入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日患者坠床,造成
颅内出血,造成该事件的主要原因是()
A.病房环境过于昏暗
B.护士没有升起床档
C.护士没有进行健康教育
D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时照护
[单选题]患者,女性,78岁。由于脑血栓入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日患者坠床,造成
颅内出血,终因伤势过重死亡,患者不能复印的病历资料是()
A.体温单
B.化验单
C.门诊病例
D.会诊记录
E.医学影像检查资料
[单选题]患者,女性,89岁。由于脑栓塞入院,病情稳定,二级护理。次日患者坠床,造成颅内
出血,终因伤势过重死亡,根据对患者造成的伤害程度,该事故属于()
A.医嘱差错
B.一级医疗事故
C.二级医疗事故
D.三级医疗事故
E.护理差错
[单选题]坠床多发于()
A.行动不便但尚未完全失去行走功能的老人和患有老年性痴呆症的老年人
B.有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人
C.有吞咽功能障碍的老年人
D.因皮肤老化而感觉迟钝的老年人
E.患有老年性痴呆症的老年人
[单选题]某再障病人,活动后突然出现头痛,呕吐,视力模糊,意识障碍,下列哪项护理措施不妥( )
A.平卧位
B.吸氧
C.头部置冰帽
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保证脑供氧
[单选题]患者,女,57岁,肝性脑病,昏迷,意识不清,为预防压疮,最好的护理方法是()
A.受压部位垫气圈
B.让其保持右侧卧位
C.给她局部按摩
D.每两小时为她翻身一次
E.请家属观察皮肤是否有破损
[单选题]为防止管道滑脱,对于意识不清及躁动患者,应遵医嘱予约束措施,约束部皮肤最少多久检查一次?( )
A.2h
B.4h
C.6h
[单选题]跌倒和坠床属于下列哪种损伤( )
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.压力性损伤
D.放射性损伤
E.生物性损伤
[单选题]为防止患者坠床,最好的方法是( )
A.使用床栏
B.约束患者肩部
C.约束患者四肢小关节
D.约束患者膝部
E.使用支被架
[单选题]使用下列哪种药物易致跌倒坠床?( )
A.麻醉药
B.抗组胺药
C.抗高血压药
D.抗癫痫药
E.以上都是

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