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[单选题]患者,男性,43 岁,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏 110 次/分钟。入院护理的首要步骤是:
A. 热情接待,介绍环境和制度
B. 询问病史,了解健康问题
C. 置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生
D. 准备急救物品,等待值班医生
E. 填写各种表格,完成入院护理评估单
[单选题]病人刘某女60岁。烦躁不安面色苍白体检:血压90/60mmHg脉搏呈丝状脉病人可能是
A.休克
B.甲状腺功能亢进
C.缩窄性心包炎
D.脑血管意外
E.肺气肿
[单选题]李某,23岁,因车祸外伤、脾破裂急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白、血压90/50mmHg,入院护理的首要步骤是( )
A..准备急救物品,等待医生到来
B..通知医生、配合抢救、测量生命体征
C..介绍病区环境、有关制度
D..了解患者身心需要,作护理体检
E..填写有关表格
[单选题]某病人因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压85/50mmh。脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是 ( )
A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C. 询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E. 介绍病室病友
[单选题]患者，女，60岁。烦躁不安，面色苍白，体检：血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是
A.休克
B.甲状腺功能亢进
C.缩窄性心包炎
D.脑血管意外
E.肺气肿
[单选题]腹部损伤后患者出现精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予 ( )
A.强心药
B.利尿剂
C.静脉补液
D.术前准备
E.血管收缩药
[单选题]患者，男，32岁，脾破裂出血，患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa)，P130次/分，细弱。护士应立即为其安置
A. 中凹位
B. 半坐卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
[单选题]患者，男性，36 岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压 65/40mmHg、脉搏 150 次/分，急需输血。输血过程中错误的护理措施是( )
A.认真听取患者的主诉
B.输血开始 15 分钟内，速度宜慢
C.输入 2 袋以上血液时，2 袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血毕不需再输入生理盐水
[单选题]女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给
A..血管收缩药
B..血管扩张药
C..静脉补液
D..利尿剂
E..强心药
[单选题]烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,此时治疗上应首先给()
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.强利尿剂
E.5%碳酸氢钠溶液
[单选题]一病人,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,脉压小,扩容应首选
A.碳酸氢钠等渗盐水
B.5%葡萄糖液
C.0.9%氯化钠
D.11.2%乳酸钠
E.5%葡萄糖等渗盐水
[多选题]女性,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,脉压小,哪些措施不正确( )
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿药
E.强心药
