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发布时间:2024-06-23 02:44:53

[单选题]48 岁女性,上腹部不适 3 年,近 2 年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,HB85g/L, 粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要( )
A.胃液分析
B.B 型超声波检查
C.胃镜检查
D.血管造影检查
E.CT 检查

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[单选题]48 岁女性,上腹部不适 3 年,近 2 年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8 度,HB85g/L, ESR:78mm/H,粪便潜血试验++,下列哪项检查最有必要
A.CT
B.B超检查
C.胃液检查
D.胃镜检查
[单选题]男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部分切除术。若行手术治疗,术前不予洗胃的原因是
A.避免引起胃出血
B.避免引起急性胃扩张
C.避免引起胃穿孔
D.避免洗胃造成癌细胞的脱落种植
E.避免病人出现虚脱
[单选题](14-16题共用题干)男性,50岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症
状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部分切除术。
下列疾病中,不属于胃癌癌前病变的是
A.胃下垂
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃溃疡
E.残胃炎
[单选题]女,32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体:上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是:
A.幽门梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.急性腹膜炎
D.大量腹腔积液
E.气腹
[单选题]男,4 0岁 。反复发作上腹部不适、疼痛 6 年。疼痛多发生在餐后约 60 分钟,1 -2小 时后逐渐缓解 。查 体 :腹 平 软 ,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道 X 线钡餐造影:胃小弯侧 l .5C.m壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是( )
A.胃憩息
B.胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃平滑肌瘤
[单选题]男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后后约60分钟,1 ~2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(一)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹,最可能的诊断是(0.2)
A. 胃憩室
B. 胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃平滑肌瘤
[单选题](单选题,2 分)
患者曾有溃疡史,近三天来上腹胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食,此时有效护理措施
A.禁食、洗胃
B.静脉补液
C.镇静止吐
D.解痉止痛
E.补充高蛋白饮食
[单选题]李先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4 小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑( )
A.. 急性阑尾炎穿孔
B.. 胆囊炎穿孔
C.. 急性胰腺炎
D.. 溃疡病穿孔
E.. 急性肠梗阻
[单选题]患者,女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
[单选题]黄女士,32岁。既往健康,无消化道疾病史。1周前因关节痛服用吲哚美辛,昨日起上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡色物。
,该病人最可能的诊断为
A.急性糜烂出血性胃炎
B.消化性溃疡
C.急性腐蚀性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
[单选题]一体操运动员在练习翻高低杠时,突起上腹痛,2小时后疼痛加剧,仍位于上腹部,且相应的背部疼痛,呕吐多次,呕吐物中有血,以往有过胆囊炎病史。X线检查:横结肠肝曲胀气,腹膜后似有气体。应考虑的诊断是:
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.肠系膜血管破裂
E.十二指肠破裂
[单选题]李某,男,31岁。一个月前因反复发作性上腹部餐后痛而就医,胃镜确诊为胃溃疡,近两周来上腹痛加剧,间断出现柏油样大便,现感头昏、心慌、气促、乏力。查体:面色苍白,心率加快,血液化验血红蛋白80g/L, 你认为宜选用 治疗( )
A.维生素C
B.叶酸
C.维生素B12
D.硫酸亚铁
E.甲酰四氢叶酸钙
[单选题]32 岁,男性,因关节疼痛,经常服止痛片已 3 年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约 150ML, 下列哪项措施最有价值( )
A.急诊钡餐透视
B.吞线试验
C.急诊内窥镜检查
D.胃部CT 检查
E.腹部B超检查
[单选题]患者,男,44岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该患者先试行非手术治疗,其措施不包括( )
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.腹腔引流
[单选题]男,76岁,突感上腹部剧痛1小时急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐2次,为胆汁样液体,量约500ml,过去无类似发作史,但近半年来经常便秘。体查:急性病容,血压正常,体温6℃,腹膨胀,左下腹稍有压痛,无肌紧张,肠鸣音亢进。实验室检查:RBC1×1012/L,WBC9×109/L,N8, L2,尿(-)。诊断应考虑:
A.急性腹膜炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.肠梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题] 患者,男,28岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右肋腹,并逐渐加剧,无放射,腹痛后不思进食。体检:右肋腹部有固定压痛,肌紧张、反跳痛,未扪及肿块。直肠指检(-),体温37 2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为()( )
A. 急性阑尾炎(高位)
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输尿管结石
D. 溃疡病穿孔
E. 右侧肾盂肾炎
[单选题]男,55岁。 上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降乏力,症状逐渐加重。为明确诊断,首选的检查是(0.2)
A. 胃液分析
B. 胃镜
C. 食管24小时pH监测
D. 腹部X线片
E. 腹部CT

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