[单选题]患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。针对首优问题，应采用的主要护理措施是( )
A.定时翻身拍背
B.随时吸痰
C.心理护理
D.应用约束带固定四肢
E.为防止肺炎的发生，预防性应用抗生素

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[单选题]患者女性，20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检：血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色苍白，意识模糊，全身湿冷。此时该患者最主要的护理问题是( )
A.活动无耐力
B.有窒息的危险
C.焦虑
D.有受伤的危险
E.潜在并发症

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[判断题]成年人溺水后10min内被救起，有60％的生还希望；8岁以下儿童溺水后30min内被救起，还有生还希望。
A.正确
B.错误

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[单选题]患者，男性，20岁。在海边游玩时不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清，急送附近医院，该患者可输入哪种溶液
A.输注10%葡萄糖溶液
B.输注5%葡萄糖盐水
C.林格氏液
D.输注0.9%生理盐水
E.输注5%葡萄糖溶液

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[单选题]女,49岁。剖腹产术后并发粘连性肠梗阻。查:脉搏130次/分,血压70/50mmHg。患者宜采取的卧位是( )
A.半卧位
B.平卧位头转一侧
C.平卧位
D.侧卧位
E.头低卧位

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[判断题]成年人溺水后10min内被救起，有 60％的生还希望；8 岁以下儿童溺水后30min内被救起，还有生还希望。
A.正确
B.错误

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[单选题] 产妇次日又突然大出血，血压70／50 mmHg，心率130次／min，血红蛋白60 g／L。
护士应给予的首要护理措施是( )
A.按摩子宫
B.应用缩宫剂
C.输血、补液
D.抗感染
E.取血查血常规

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[单选题]病人，男，因痔核破裂大出血，表现为面色苍白，意识模糊，血压80/50mmHg，脉搏130次/min. 根据病因可以判断该休克属于
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.创伤性休克

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[单选题]成年人溺水后10min内被救起，有（）的生还希望。
A.100%
B.80%
C.60%
D.50%

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[单选题]（）岁以下儿童溺水后30min内被救起，还有生还希望。
A.10
B.9
C.8
D.7

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