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[单选题]病人，女性，45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，病人擅自将滴速调至80滴/min，输液进行20分钟以后，病人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现，护士考虑病人出现了哪种输液反应()
A.急性肺水肿
B.静脉炎
C.空气栓塞
D.发热反应
E.过敏反应
[多选题]患者,男,40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导,正确的是 ( )
A.少吃油腻食物
B.规律进食,避免饱一餐饿一餐
C.积极治疗胆囊结石
D.每天一杯红酒有助于健康
E.坚持用药,定期到门诊复查
[单选题]患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例O.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是( )
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
[单选题]男,40 岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以 后又呈持续性加剧,应考虑( )
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾 炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]王先生，20岁,因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛,最有可能的情况是()
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.导管折断
[单选题]使用硫酸镁注射液治疗期间，血清镁离子有效治疗浓度达到多少（）。( )
A.1.5~2.0mmol/L
B.1.8~3.0mmol/L
C.2.0~3.2mmol/L
D.2.2~3.5mmol/L
[单选题]烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的( )
A. 1/4
B. 1/3
C. 1/2
D. 2/3
E. 2/5
[单选题]使用硫酸镁注射液治疗期间，血清镁离子有效治疗浓度达到多少（）。（1分）( )
A.1.5~2.0mmol/L
B.1.8~3.0mmol/L
C.2.0~3.2mmol/L
D.2.2~3.5mmol/L
[单选题]患者男性,65 岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院 后 1 天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措 施错误的是
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 弱酸性溶液灌 肠
D. 注意安全
E. 观察意识、生命体征的变化
[多选题]患者,女,63岁。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后医嘱给予利尿、强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛时,应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括 ( )
A.螺内酯
B.奎尼丁
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
[判断题]第213题:当进入工作现场时闻到有臭鸡蛋气味或感到头疼、头晕、恶心、眼睛刺痛、咳嗽、呼吸困难时,应立即撤离工作区,到上风向处,并立即打电话报告上级发生的情况。( )
A.正确
B.错误
[单选题]入院患者均进行压力性损伤风险评估,凡是危重病人长期卧床、瘫痪等入院后(.)内完成评估,压力性损伤患者无论院内或院外( )内上报
A. 1H,12H
B. 2H,6H
C. 2H,12H
D. 2H,24H
[单选题]病人，男，65岁，因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿，期间应维持肛温约在( )。（来源于《基础护理学实践与学习指导》）
A.33℃
B.28℃
C.26℃
D.23℃
E.38℃
[单选题]男性,30 岁,40 分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦 躁不安,四肢乱动,呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧 胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀、左大腿大面积瘀血斑。此时最紧迫 的急救措施是
A.吸氧
B.输血
C.应用止血药物
D.通畅呼吸道
