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[单选题]患者龚某,女性,70岁,因脑梗塞偏瘫。护理时发现表皮有水泡,局部疼痛,未穿透真皮层。该临床表现是压疮的哪一期()
A.一期
B. 二期
C. 三期
D.四期
[单选题]患者骶尾部皮肤真皮受损,但尚未穿透真皮层,属压疮的哪一期( )
A.第I期
B.第Ⅱ期
C.第III期
D.第IV期
E.第V期
[单选题]患者女性,70岁。给予5L/min的氧流量吸氧,其吸氧浓度为( )
A.26%
B.31%
C.36%
D.41%
E.46%
[单选题]患者女性,70岁°住院心电图监测时发生室性心动过速,心率172次/分,血压120/80mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿性啰音。首选的治疗药物是( )
A.阿托品
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.地高辛
E.呋塞米
[单选题]女性,70岁。主诉轻微骨痛,劳动后加重,被诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是(2014)
A.疼痛
B.营养失调
C.有受伤的危险
D.躯体活动障碍
E.焦虑
[单选题]患者,女性,70岁.洗澡时不慎摔倒,造成单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在1/3以内.应采取的措施是
A.平卧硬板床,采用垂直悬吊牵引,双
下肢垂直向上旋吊
B.平卧,骨折处垫枕,数天后腰背肌后
伸锻炼
C.侧卧位,脊柱后垫软枕支撑
D.牵引复位后用石膏固定
E.手术复位后用石膏固定
[单选题] 女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血 BUN40mmol/L, Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )
A.用温水擦洗皮肤
B.洗澡后涂抹润肤霜
C.用碱性肥皂彻底清洗皮肤
D.勤换内衣
E.按摩身体受压部位
[单选题]患者女性70岁,有高血压病史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断是:
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.心源性晕厥
[单选题]李某,女性,70岁。冠心病15年,慢性心衰5年。与家人争吵后感心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体查:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,诊断为急性左心衰竭。下列哪项护理措施中不宜采取( )
A.注意保暖,避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位,头偏向一侧
D.低盐、易消化饮食
E.保持大便通畅
[单选题]女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )
A.用温水擦洗皮肤
B.洗澡后涂抹润肤霜
C.用碱性肥皂彻底清洗皮肤
D.勤换内衣
E.按摩身体受压部位
[单选题]病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。现有气促,不能平卧,痰色黄,质地黏稠,不易咳出、嗜睡、贫血貌、球结膜充血。查体:T37.8℃,R32次/分,P114次/分,BP135/86mmHg,测血气分析Pa02 58mmHG.PaC02 65mmHg。护士巡视时,发现病人烦躁不安,神志恍惚,发绀,痰液黏稠不能咳出等症状,应该给予何种治疗:
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备
