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[单选题]患者龚某,女性,70岁,因脑梗塞偏瘫。护理时发现表皮有水泡,局部疼痛,未穿透真皮层。该临床表现是压疮的哪一期()
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
[单选题]患者骶尾部皮肤真皮受损,但尚未穿透真皮层,属压疮的哪一期( )
A.第I期
B.第Ⅱ期
C.第III期
D.第IV期
E.第V期
[判断题]瘢痕一旦形成,说明皮损至少累及到真皮层。
A.正确
B.错误
[单选题]患者女性,70岁。给予5L/min的氧流量吸氧,其吸氧浓度为( )
A.26%
B.31%
C.36%
D.41%
E.46%
[单选题]患者女性,70 岁。Miles 术后 7 天拆线,拆线后剧烈咳嗽,突然出现切口疼痛,切口处流出 100ml 淡红色液体,此时患者可能发生了( )
A.手术后出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
[单选题]70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色痰，可能为
A.慢性支气管炎急性发作
B.急性左心衰竭
C.支气管哮喘
D.急性胃炎
E.有机磷中毒
[单选题] 患者,女性,70岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用()
A.脱离高温环境
B.补充水、电解质
C.快速降温
D.平卧位
E.保持呼吸道通畅
[单选题]李某，女性，70 岁。冠心病 15 年，慢性心衰 5 年。与家人争吵后感心悸、
气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体查：BP90/60mmHg，R28 次/分，神清，口
唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，诊断为急性左心衰竭。下列哪项护理措施中
不宜采取（ ）
A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.低盐、易消化饮食
E.保持大便通畅
[单选题]单选题女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐检查:颈项强直, Kernig征阳性全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影最可能是
A.A)动静脉瘘
B.动脉瘤
C.C)动静脉畸形
D.D)蛛网膜囊肿
E.E)烟雾病
[单选题]患者,女性,70 岁。黄疽、纳差 2 个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及, 血清总胆红素 342μmmol/L,AKP 300U,最可能的诊断是( )
A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疽
E.胆总管囊肿
[单选题] 患者,女性,60岁,肝衰竭。为患者做口腔护理时,护士应重点观察的内容是()
A.有无口腔溃疡
B.有无肝臭
C.有无真菌感染
D.有无牙龈红肿
E.有无口唇干裂
[单选题]女性,70岁。主诉轻微骨痛,劳动后加重,被诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是(2014)
A.疼痛
B.营养失调
C.有受伤的危险
D.躯体活动障碍
E.焦虑
[单选题] 女性,70岁,近1个月厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血 BUN40mmol/L, Cr820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是( )
A.用温水擦洗皮肤
B.洗澡后涂抹润肤霜
C.用碱性肥皂彻底清洗皮肤
D.勤换内衣
E.按摩身体受压部位
[单选题]患者女性,70 岁。间歇性便血 6 个月,经乙状结肠镜检查发现距肛缘 4cm 处有一直径为39mm 的肿块,病理诊断腺癌。最佳的手术方法是( )
A.Miles 手术
B.Dixon 手术
C.保留肛门括约肌拉下式直肠癌切除术
D.经肛门直肠癌局部切除术,术后放射治疗
E.经乙状结肠镜或直肠镜分割切除肿瘤,术后化学治疗
[单选题]患者女性，70岁，因头痛，恶心，视力下降1天入院，诊断为急性闭角型青光眼，以下治疗不正确的是
A.缩瞳
B.口服乙酰唑胺
C.阿托品眼液
D.甘露醇静滴
E.口服苏打片
