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[单选题]男性,50岁。经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是()
A.若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液
B.输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
C.若输注过程中病人突然出现呛咳.呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E.营养液量逐渐增加,3天内达到全量
[多选题]此患者是一个重症胰腺炎的患者，Rans0n评分3分，你认为该患者入院早期特别关注哪些方面?（ ）
A.患者呼吸频率、脉氧或血氧分压
B.体温变化
C.腹部症状和体征的变化
D.尿淀粉酶的变化
E.血压、尿量、神志的变化
[多选题]患者上述病史中，现存的主要护理问题有哪些?（ ）
A.循环血容量不足的危险
B.知识缺乏
C.活动无耐力
D.睡眠形态紊乱
E.舒适的改变——疼痛
[多选题]根据护理评估，患者入院前的主要护理问题有哪些?（ ）
A.活动无耐力
B.血容量不足
C.焦虑
D.知识缺乏
E.意识障碍
[多选题]腕带作为准确识别( )重症患者身份的一种手段。
A.手术
B.昏迷
C.危重
D.神志不清
E.无自主能力
[多选题]患者入重症监护科可能存在的心理问题有
A.情绪休克.极度恐惧和紧张.孤独与忧郁
B.无效性否认
C.ICU综合征
D.自我形象紊乱.愤怒与敌对
E.呼吸机依赖和ICU依赖。
[简答题] PICC带管出院患者的健康指导主要包括哪些?
[填空题] 以下哪些研究纳入的患者主要是接受过双膦酸盐治疗的患者：(请选择所有正确的答案）（）
[多选题]根据病历，该患者的护理问题有哪些：（ ）
A.便秘与代谢率降低及体力活动减少引起的肠蠕动减慢有关
B.体温过低与机体基础代谢率降低有关
C.活动无耐力与甲状腺激素合成、分泌不足有关
D.营养失调：高于机体需要量与代谢率降低致摄入大于需求有关
E.潜在并发症：黏液性水肿昏迷
[多选题]该患者现存的护理问题有哪些?（ ）
A.有潜在的生命危险
B.自理能力缺陷
C.舒适度的改变——呕吐
D.有皮肤完整性受损的危险
[单选题] 重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是 ( )
A.物理降温与药物降温联合进行,通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右
B.物理降温与药物降温联合进行,通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右
C.主张物理降温,通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右
D.主张物理降温,通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右
[多选题]接诊急性肾损伤的患者需采取哪些急救护理措施有以下哪些?()
A.绝对卧床
B.留置尿管
C.迅速建立静脉通路
D.急救止血
E.使用心电监护、密切观察生命体征
F.积极做好手术准备
[多选题]数据质量问题主要包括哪些方面（ ）？
A.真实性
B.完整性
C.规范性
D.一致性
[多选题]该患者会发生哪些意外伤害?（ ）
A.跌倒
B.误吸
C.便秘
D.尿潴留
E.营养不足
