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发布时间:2023-10-03 18:40:10

[单选题]女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体、腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是
A.肝门部胆管癌;
B.壶腹癌;
C.肝癌;
D.胆囊癌;
E.胰体尾部癌;

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[单选题]患者,男,进行性皮肤巩膜黄染周。右背胀,伴瘙痒,无明显寒热,小便黄,大便色浅黃,血清总胆红素60μmol/L。在选择影像诊断方法时,最合理的顺序是
A.口服胆囊造影-→PTC
B.静脉胆道造影-→ERCP
C.B超→PTC
D.PTC-+CT
E.胃十二指肠低张钡餐造影→PTC
[单选题]女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体、Τ36.4℃,Ρ60次/分,BH20/90mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊。Murphy征(-)。首先进行的腹部影像学检查是
A.MRI;
B.B超;
C.X 线;
D.核素扫描;
E.CT;
[单选题]男性,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便灰白色。査体:胆囊无肿大,Murphy征阴性,腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A.胰头癌;
B.胆总管下端癌;
C.乏特壶腹癌;
D.肝门部胆管癌;
E.十二指肠腺癌;
[单选题]58.女,46岁,进行性皮肤、巩膜黄染,在器人下行胰十二指肠切除术,术后并发症错误的是
A.胰、消化道吻合口漏
B.胃排空障碍
C.消化道出血
D.围手术期死亡
E.出血
[单选题]患者老年男性,上腹饱胀不适,皮肤、巩膜黄染进行性加重5个月,伴食欲缺乏,乏力,大便呈陶土色,5个月体重下降10kg。查体:皮肤、巩膜黄染,上腹部压痛,无反跳痛,未触及明显肿块。X线钡餐检查显示十二指肠肠曲扩大,版”3"字征,则诊断最可能是
A.肝外胆管细胞癌
B.胰头癌
C.十二指肠癌
D.胰腺囊腺癌
E.胰腺假性囊肿
[单选题]男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是:
A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.胰头癌
D.胆道蛔虫病
E.胆石症
[单选题]男,45岁,近来食欲不振,上腰间胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)。
A.胆总管结石;
B.乏特氏壶腹癌;
C.胰头癌;
D.慢性胰腺炎;
E.胆管癌;
[单选题]男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体、皮肤巩膜黄染,右上腹可触及天痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是
A.胆总管囊肿;
B.肝脏囊肿;
C.肿大胆囊;
D.胰头癌;
E.胆管癌;
[单选题](92~94题共用题干)
患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。
92 .血清胆红素的正常范围是( )
A.11.7-34.2μmol/L
B.17.1-34.2μmol/L
C.1.7-17.1μmol/L
D.1.7-34.2μmol/L
E.1.7-22.2μmol/L
[单选题]女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜黄染,P 120次/分,Bp 11.6/8.0 kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC 30×109/L,N 92%,最合适的诊断为:( )
A.肝外胆管结石合并感染
B.肝内肝管结石
C.胆道蛔虫病
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战, 皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是
A.B超;
B.CT;
C.MRI;
D.PTC;
E.ERCP;
[单选题]女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战, 皮肤巩膜黄染。若病人出现神志捭漠,嗜睡,BP90/50 mmHg,最有效的治疗措施是
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;
B.给予有效足量抗生素;
C.应用肾上腺皮质激素;
D.紧急手术解除胆管梗阻并减压;
E.使用多巴胺等药物维持血压;
[单选题]某患者,女性,55岁,右侧乳房处上象无痛性肿块。质地较硬,与周围组织分界不清,不易推致力,表面有“橘皮样”改变,右侧腋窝可触及多个散在肿大的淋巴结。该患者做哪种检查可确定诊断( )
A.CT
B.B超
C.核素检查
D.X线造影
E.病理检查
[单选题]女性,44岁。反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战, 皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是
A.肿瘤;
B.结石;
C.蛔虫;
D.炎性狭窄;
E.先天性畸形;
[单选题]新生儿,男,生后3天,体重3200g,生后第3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素浓度282μmol/L。根据该新生儿的临床表现,应考虑为 (0.4分)
A.正常新生儿
B.生理性黄疸
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.高胆红素血症

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