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发布时间:2024-06-23 23:04:18

[单选题]患者右侧肢体受伤,肌力为2级,入院时护士应重点宣教( )
A.康复功能锻炼
B.瘫痪肢体保持功能位
C.绝对卧床休息
D.2小时翻身1次
E.协助患者进食

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[单选题]患者入院时,护士应重点评估的风险是:( )
A.压疮
B.跌倒
C.坠床
D.猝死
E.缺氧
[单选题]当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是(  )
A.仰卧位
B.头高足低位
C.半坐卧位/端坐位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]患者右侧肢体偏瘫,仰卧时右侧上肢摆放正确的是:( )
A.肘关节伸展,手指张开,掌心向上
B.肘关节伸展,手指屈曲,掌心向上
C.肘关节屈曲,手指张开,掌心向上
D.肘关节伸展,手指屈曲,掌心向下
E.肘关节屈曲,手指张开,掌心向下
[多选题]患者右侧肢体偏瘫,护理时应注意哪些?( )
A.注意良肢位的摆放
B.重视患侧刺激,避免患侧忽视
C.勤翻身避免患侧受压
D.尽量不在患侧静脉输液
E.对患侧肢体进行主动、被动活动,以防关节僵硬、肢体挛缩畸形
[单选题]男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性,头颅X线片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是(  ) A,抗感染治疗
A.手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织压迫
B.脱水治疗
C.观察病情变化,决定下一步治疗方案
D.保守治疗,应用神经营养剂
[单选题]
"患者, 男, 66 岁, 脑梗死, 右侧肢体感觉障碍, 给患者 50℃⽔温的热⽔袋, 其⽬的 是避免( )
A.⽣物性损伤
B.放射性损伤
C.温度性损伤
D.压⼒性损伤
E.医源性损伤
[单选题]患者女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了( )
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动脉瘤破裂
[单选题]入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是( )
A.给氧
B.保持呼吸道通畅
C.使用甘露醇脱水
D.密切观察病情
E.立即进行术前准备
[单选题]人院后第3日,病人出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了(  )
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血压危象
E.右侧颞叶疝
[单选题] 患者女性,60岁,患糖尿病15年,今晨起床时发现右侧肢体瘫痪,站立后摔倒,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。患者检查回来后护士应该立即完成的措施是( )
A.进行关节按摩
B.进行关节被动运动
C.协助患者取平卧位
D.做好心理护理
E.皮肤清洁护理
[单选题]患者男,53岁。饮酒时发生言语不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体偏瘫;血压230/120mmHg,诊断为”脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是( )
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.出血处理
E.肢体制动
[单选题] 患者,男性,78岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查体:神志清楚,呼吸21次/分,脉搏95次/分,血压175/105mmHg,右侧肢体可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。护士对该患者及其家属进行入院健康教育,其重点是( )
A.科室的特色
B.需要开窗通风
C.饮食注意要点
D.注意与同病区的患者保持良好关系
E.目前应卧床休息,不可自行起床活动
[单选题]患者下肢近端肌肉无力,蹲下后站立困难,平卧时下肢可抬高并抗部分阻力,该患者下肢近端肌力为:( )
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级

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