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发布时间:2024-06-02 03:33:08

[单选题]一个医疗年度内,参保人在二级及以下定点医疗机构发生的统筹基金支付范围内的住院和门诊慢特病医疗费用,统筹基金支付比例较三级医疗机构提高( )个百分点(最高不超过100%)。
A.2%
B.3%
C.5%
D.10%

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[单选题]一个医疗年度内,参保人在二级及以下定点医疗机构发生的统筹基金支付范围内的住院和门诊慢特病医疗费用,统筹基金支付比例较三级医疗机构提高( )个百分点(最高不超过100%)。
A.2%
B.3%
C.5%
D.10%
[单选题]在一个医疗年度内,职工参保人发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用起付标准,按医疗机构级别分别确定.三级定点医疗机构 元;二级及一级定点医疗机构 元;定点社区卫生服务机构 元。( )
A.600,300,0
B.1,000,400,200
C.1,000,600,200
D.1,200,700,400
[判断题]参保人在普通门诊统筹专科定点医疗机构范围内就诊专科疾病,未办理签约手续的,发生的普通门诊医疗费用统筹金不予支付。这种说法正确吗?
A.正确
B.错误
[判断题]享受“两病”门诊慢特病待遇或门诊用药待遇的参保人,可享受居民医保普通门诊统筹待遇。已享受“两病”门诊慢特病待遇的参保人,不再重复享受相应病种的门诊用药待遇。这种说法正确吗?
A.正确
B.错误
[判断题]参加居民基本医疗保险的贫困人口,经鉴定符合门诊慢特病条件的,门诊慢特病医疗时不再负担起付标准。
A.正确
B.错误
[单选题]门诊慢特病患者在办理青岛市异地安置备案后,可否在备案定点医疗机构联网即时报销门诊慢特病费用。( )
A.不可以联网报销,应回参保地医保经办机构手工报销。
B.可以联网报销。
C.可以联网报销,报销比例降低10个百分点。
D.备案医院已开通省内慢病联网功能的,可以联网报销;尚未开通的,应回参保地医保经办机构手工报销。
[判断题]参保人在一个医疗年度内,就业后转为参加职工基本医疗保险的,自享受职工基本医疗保险待遇之日起,终止享受居民医保待遇;在一个医疗年度内,转为参加职工基本医疗保险后又失业,不再享受职工基本医疗保险待遇的,可继续享受本医疗年度居民医保待遇。这种说法正确吗?
A.正确
B.错误
[判断题]雷珠单抗用于治疗黄斑变性,黄斑变性不属于居民医保门诊慢特病病种,所以参保人使用这个药不能办理门慢报销。这种说法正确吗?
A.正确
B.错误
[单选题]缴费职工向新参保地医疗保险机构出示本人在原参保地医疗经办机构开具的《基本医疗保障参保凭证》,符合转入条件的,由( )医保经办机构向原参保社保经办机构发出《保险关系转移接续联系函》办理转入手续。
A.原参保地
B.准备参保地的医保经办机构
C.任意参保地
D.新参保地
[单选题]门诊慢特病患者因病情需要,经所选择的定点医疗机构同意,可转诊至上级或同级的本市其他定点医疗机构治疗。转诊的医疗费用如何报销?( )
A.在转入医院直接联网报销
B.在转出医院使用转诊系统备案后,到转入医院联网报销
C.在转出医院使用转诊系统备案后,到转入医院联网就医。转诊的医疗费用先由个人垫付,待治疗结束后回转出的定点医疗机构报销。
D.个人自行到非定点医院就医(非急诊),自费后到经办机构报销。

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