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发布时间:2023-11-07 19:05:58

[单选题]病人症见发热,腰痛,尿频尿急,尿道灼痛,小便黄少,舌红苔黄腻,脉数。其证候是( )
A.小肠实热证
B.膀胱湿热证
C.热结膀胱证
D.湿热下注证
E.以上都不是

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[单选题]癌症,腰痛,腰腹坠胀不适,尿血,尿急,尿频,尿痛,发热,消瘦,纳差,舌红,苔黄腻,脉濡数。辨证应属( )
A.膀胱癌湿热蕴毒证
B.膀胱癌瘀血内阻证
C.膀胱癌脾肾两虚证
D.膀胱癌阴虚内热证
E.大肠癌湿热郁毒证
[单选题]女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为尿路感染,应首选的抗生素是
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
[单选题]病人高热不退10天余,咳嗽,咳痰,痰中带脓血,味腥臭,胸痛,小便黄,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是( )
A.风热犯肺证
B.邪热壅肺证
C.痰湿阻肺证
D.燥邪犯肺证
E.肝火犯肺证
[单选题]男性,35岁。反复尿频、尿急、尿痛1周,无发热腰痛,尿道口可见脓性分泌物,诊断应考虑
A.急性肾盂肾炎
B. 肾结核
C.肾周围炎
D.膀胱结石
E.尿道炎
[单选题]女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿WBC25个/HP,考虑可能是( )
A. 急性肾炎
B. 泌尿系感染
C. 慢性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征
[简答题] .病历摘要:
男性,65岁,间断尿频 尿急 尿痛 腰痛和发热32年,再发加重2天。32年前因骑跨伤后“下尿路狭窄”,间断发作尿频 尿急 尿痛,有时伴腰痛 发热,经抗炎和对症治疗后好转,平均每年发作1-2次。入院前2天无明显诱因发热达38℃-39℃,无寒战,伴腰痛 尿频 尿急 尿痛,无肉眼血尿,无浮肿,自服氟哌酸无效,为进一步诊治入院。发病以来饮食可,大便正常,睡眠好,体重无明显变化。既往47年前患“十二指肠溃疡”,经治疗已愈,无结核病密切接触史,无药物过敏史。
查体:T38 9℃,P120次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,眼睑不肿,心肺无异常,腹平软,下腹部轻压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,双肾区叩痛(+),双下肢不肿。
化验:血Hb132g/L, WBC28 9×109/L,中性分叶86%,杆状5%,淋巴9%,尿蛋白(+),WBC多数/高倍,可见脓球和白细胞管型,RBC5-10/高倍。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]患者,女性,34岁,发热3天,腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是( )
A. 经常运动
B. 注意保持会阴部卫生
C. 定期服抗生素
D. 加强营养
E. 保证睡眠
[简答题] 病历摘要∶
女性,66岁。尿频 尿急 尿痛5 天,发热伴腰痛1天。
患者5天前劳累后出现排尿时烧灼样痛,伴尿急 尿频,>10次/日,无肉眼血尿。自服"呋喃坦啶"3天,症状无缓解。1天前患者出现畏寒 寒战 发热,体温最高39 5℃,伴右侧腰部持续性胀痛 恶心,无呕吐。发病以来食欲稍差 睡眠正常,体重无明显变化。既往无类似病史,糖尿病病史3年,口服降糖药物,未定期监测血糖。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。月经史 婚育史 家族史无特殊。
查体∶T 38 2℃,P102次/分,R22次/分,BP 135/85mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。心界不大,心率102次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,右肾区叩击痛阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规∶Hb 125g/L,WBC13 8×109/L,N 0 85,Plt 245×109/L。尿常规∶蛋白 ±),亚硝酸盐 +),尿糖 +++),RBC 30-35/HP, WBC 40-50/HP。血生化∶TP65g/L,Alb 38g/L,Cr 77umol/L,BUN 6 5mmol/L,血糖 13 5mmol/L。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]患者,女,60岁,有2型糖尿病,但未规律治疗,近一周来发现尿频尿急尿痛,伴腰痛低热,引发的原因是
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.肾结石
E.肾结核
[单选题]女性,30岁,腰痛、尿频、尿急、血压:21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示又肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是(  )
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂积液
[单选题]一中年男性,因腰痛、尿频、尿急就诊。 CT示右肾上极5cm大小略低密度占位,边缘模糊,环形强化,邻近肾周有积液。应首先考虑
A.右肾上极肾结核
B.右肾上极脓肿
C.右肾上极错构瘤
D.右肾上极肾母细胞瘤
E.右肾上极腺癌
[单选题]一中年男性,因腰痛、尿频、尿急就位。CT示右肾上极5cm大小略低密度占位,边缘模糊,环形强化,邻近肾周有积液。应首先考虑:
A.右肾上极肾结核
B.右肾上极脓肿
C.右肾上极错构瘤
D.右肾上极肾母细胞瘤
E.右肾上极腺癌
[单选题]女,25岁,因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,诊断为急性肾盂肾炎。该患者做尿常规检查,其结果最可能是
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 乳糜尿
D. 脓尿
E. 管型尿
[单选题]26岁男性患者,突发寒战.发热39.7℃.腰痛.尿频.尿急.尿痛1周,体检两侧肋腰点压痛,双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查? ( )
A. X线静脉肾盂造影
B. 腹部平片
C. 再次行清洁中段尿培养
D. 尿结核杆菌培养
E. 双肾.输尿管B超检查
[单选题]女性,20岁。发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛3天,查体:双肾区叩击痛(+)。血WBC13.9×109/L,尿白细胞30~40/HP,红细胞10~15/HP,应诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.肾结核
C.尿道膀胱炎
D.膀胱结石
E.滴虫性阴道炎
[单选题]女性,30岁。寒战,发热,腰痛伴尿频,尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(—),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP。应诊断为:(  )
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾结核
E. 肾结石
[单选题]29岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频.尿急.尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治? ( )
A. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天
B. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天
C. 取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案
D. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天
E. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天
[单选题]女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+,镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎隐匿型
E.急性膀胱炎

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