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[单选题]患者,女性,52 岁,护士小李在为某患者进行静脉输液时,发现茂菲滴管内的液面自行下降,原因是( )
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.环境温度太低
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
[单选题]患者,女性,40 岁,因严重贫血需要进行输血,护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入,输血开始不久,患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛,患者腰背部剧痛可采取( )
A.局部冷敷
B.局部热敷
C.局部按摩
D.药物镇痛
E.建立静脉通道
[单选题]患者,男性,57 岁,食管癌术后。患者鼻饲饮食,护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括( )
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.黏膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
[单选题]护士小李协助患者老王移向床头,以下的操作方法中错误的一项是(单选题) ( )
A. 移动患者前视病情放平靠背架
B. 取下枕头立于床头
C. 护士一手伸入患者肩下,另一手托臀部
D. 请患者双手握住床头栏杆
E. 护士、患者协作配合,同时开始上移
[单选题] 患者男性,54岁,结肠癌,护士为患者设PICC以进行化疗,护士在使用无菌手套时戴脱手套不正确的做法是
A.戴手套时,防止手套外面触及任何非无菌物品
B.戴手套的手不可触及手套外面
C.戴好手套的手始终保持在腰部以上水平
D.发现手套有破洞,立即更换
[单选题] 患者男性,25岁。急腹症入院。护士张某在询问患者腹痛情况时,还特别注意观察患者的非语言表现,这是因为非语言沟通比语言沟通更加
A.规范
B.严谨
C.易懂
D.真实而难以掩饰
[单选题]患者,男性,73 岁,大面积脑梗死伴脑疝昏迷。护士在观察患者病情时发现该患者呼气带有氨味,该患者可能发生( )
A.尿毒症
B.糖尿病
C.农药中毒
D.肝脓肿
E.支气管扩张
[单选题] 护士小李,在为乙肝患者注射药物之后,回套针帽,被针头刺伤,下列做法不正确的是
A.立即用大量清水冲洗
B.由远心端向近心端挤压伤口,挤出血液
C.报告护士长
D.进行免疫球蛋白注射
[单选题]( )护士小李从血库取回血小板浓缩悬液,因故当天未予患者输注,则其保存温度和时限为
A.20℃,24小时
B.20℃,48小时
C.22℃,24小时
D.22℃,48小时
E.24℃,24小时
[单选题]患者,男性,56 岁,新入院,护士小万为患者测量脉搏后,测呼吸时其手仍置于患者桡动脉部位是为了( )
A.便于看表计时
B.表示对患者的安抚
C.转移患者的注意力
D.测脉搏,计呼吸节律
E.感知脉搏强弱
[单选题]患者,男性,29岁。持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒。请分析退热的特点 (1分.)
A.产热多于散热
B.散热大而产热少
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加,产热趋于正常
E.散热和产热在较高水平上平衡
[单选题]患者,男性,38 岁,右上肢骨折,护士在患者脱、穿衣服的正确方法是( )
A.先脱右肢,先穿右肢
B.先脱右肢,先穿左肢
C.先脱左肢,先穿左肢
D.先脱左肢,先穿右肢
E.以上都不是
[单选题]患者 ，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士的正确做法是
A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员
B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属
C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师
D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师
E.保护患者隐私，告诉患者单位要求他们保密
[单选题]患者男性,45岁,护士为其测得的血压值为145/95mmHg,该患者的血压属于( )
A.理想血压
B.正常血压
C.临界高血压
D.高血压
[单选题]患者,男性,32 岁,留置 PICC,护士小王戴无菌手套为患者换药,不正确的步骤是( )
A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套翻转脱下
[单选题]患者,男性,70 岁,因脑梗死后吞咽功能障碍,采用鼻饲法进食,护士评估患者后给予 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理,该漱口液的作用是( )
A.除臭
B.抑菌
C.抗菌
D.抗菌防臭
E.防腐
[单选题]患者男性,65 岁,全身水肿,交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期( )
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.组织坏死期
[单选题]患者,男性,25岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为 (1分.)
A.早餐后立即采集
B.餐后2小时内
C.上午9时
D.午休后2小时内
E.晚上睡觉前
[单选题]患者,男性,35 岁,诊断为慢性乙型肝炎,护士使用过氧乙酸进行患者用物的消毒处理,使用过氧乙酸的注意事项错误的是( )
A.对金属有腐蚀性
B.对织物有漂白作用
C.遇热和光照可氧化分解
D.高热和光照可引起爆炸
E.使用前应尽早配置
