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[单选题]翁先生,62岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是
A.超声心动图
B.胸部x线透视
C.心电图
D.胸部CT
E.心脏磁共振成像(MRI)
[单选题]患者男性,52岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不能缓解,伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是
A.腹部B超
B.化验血常规
C.腹部X线
D.心电图
[单选题]男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是( )
A.急性胆囊炎
B.心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.肾结石
E.急性胃炎
[单选题]男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是
A.血常规检查
B.腹部CT检查
C.立位腹部平片
D.血淀粉酶测定
[单选题]李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人术后第7日,突然寒战、高热,体温持续在39℃左右,伴上腹疼痛,季肋部压痛伴有呃逆,应考虑是
A.盆腔脓肿
B.肠间脓肿
C.膈下脓肿
D.急性胃肠炎
E.内出血
[单选题]患者 ，女性， 62 岁 。 突然出现心前区疼痛伴大汗2小时，急诊就医，诊断为急性
心肌梗死。 给患者的护理措施中，下列正确的是
A.鼓励病人大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望，增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
[单选题]王先生，65 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。
给患者的护理措施中，下列正确的是
A.鼓励患者大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望，增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
[单选题]患者女性，65岁，突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死，此患者首优的护理问题是
A.自理缺陷
B.恐惧
C.有便秘的危险
D.疼痛
[简答题]患者男65岁。以“心前区压榨性疼痛伴大汗半小时”为主诉入院。半小时前患者在用力排便时突然出现心前区压榨性疼痛舌下含服硝酸甘油后无缓解伴大汗、烦躁不安。入院后心电监护提示：V1-V6导联ST段呈弓背向上型抬高。立即给予吸氧、硝酸甘油静点、抗心率失常等治疗病情缓解不明显出现呼吸困难、咳嗽等症状给予速尿、硝普钠等利尿剂和扩血管药物治疗未见好转抢救无效死亡。既往史：一个月前曾感胸部不适活动后心悸、气短到医院检查后诊断为“冠心病心绞痛”予扩冠治疗后症状缓解。
尸检摘要：男性尸体身长165厘米肥胖体型口唇、指( )甲紫绀。心脏重350克左心室壁厚1.2厘米肉眼颜色不均匀右心室壁厚0.3厘米。左心室及室间隔多处取材光镜下见大片心肌细胞核溶解消失。左冠脉主干动脉粥样硬化使管腔狭窄75%以上。试分析：
( )请说出该例的主要病理诊断。
( )指出患者的死亡原因。
( )如果患者存活机体将如何修复损伤部位？为什么？
( )该患者的病理诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死。根据：① 病史：有“冠心病、心绞痛”病史有用力排便后心前区疼痛且服扩冠药后不缓解的临床表现。辅助检查：心电图V1-V6导联ST段呈弓背向上型抬高提示广泛前壁心肌梗死。② 尸检：心脏肉眼颜色不均匀左心室、室间隔镜下见大片心肌细胞核溶解消失。左冠脉主干动脉粥样硬化。
( )致死原因：急性左心功能衰竭。由于大面积心肌坏死使心脏收缩力显著减弱或不协调所致最后导致患者死亡。
( )梗死心肌由肉芽组织机化加以修复最后形成瘢痕。因为心肌细胞属于永久性细胞。
[单选题]528题：(题干)患者女性，59岁，突发剧烈压榨样胸痛
A.1.二度I型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤
[单选题]530题：(题干)患者女性，59岁，突发剧烈压榨样胸痛
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛
[单选题]529题：(题干)患者女性，59岁，突发剧烈压榨样胸痛
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
[单选题]：李先生，52岁。确诊冠心病3年多，近一周因工作繁忙出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是
A.物理刺激
B.心理因素
C.温度刺激
D.病理改变
E.化学刺激
[单选题]某男,55岁,因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心利尿、扩血管及其他相关治疗,并每三小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是
A.减少肝素用量
B.加大肝素用量
C.停用肝素,注射维生素K
D.停用肝素,注射鱼精蛋白
E.停用肝素,注射氨甲苯酸
[单选题]463题：李先生，52岁。确诊冠心病3年多，近一周因工作繁忙出现胸前区压榨样疼痛，其疼痛原因是
A.物理刺激
B.心理因素
C.温度刺激
D.病理改变
E.化学刺激
