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[单选题]患者,女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是( )
A.Janeway损害
B.细菌感染
C.类风湿结节
D.Osler结节
E.Roth斑
[单选题]患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布湿锣音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。
护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括( )
A.
询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.
询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.
听心率有无低于60次/分
D.
有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
[单选题]患者56岁女性,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡两小时后突然从噩梦中憋醒,伴有呼吸困难,被迫坐起,听诊两肺可及哮鸣音,10分钟后呼吸困难逐渐缓解,此病人的情况属于:
A.噩梦后的正常反应
B.支气管哮喘急性发作
C.夜间阵发性呼吸困难
D.劳累性呼吸困难
E.睡眠呼吸暂停综合征
[单选题]患者女,27岁,类风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是 (2016)
A.空腹服用阿司匹林
B.定时测体温,注意热型
C.卧床休息减少活动
D.进食高热量、高蛋白、清淡、易消化食物
E.保持口腔清洁
[单选题]患者女,27岁。患风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是( )
A.空腹服用阿司匹林
B.定时测体温,注意热型
C.卧床休息减少活动
D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食
E.保持口腔清洁
[单选题]赵某,女,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性心房颤动3年,长期服用洋地黄、利尿药等药物治疗。现心律骤然转为绝对规则，心率每分钟42次,出现视物模糊和黄视。该病人的治疗措施应考虑( )
A.
加用氯化钾
B.
继续洋地黄维持量治疗
C.
减少洋地黄用量
D.
同步直流电复律
E.停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
[单选题] 患者女性,30岁.风心病,心功能Ⅲ级.长期服用地高辛,0.25mg,1次/天,自觉尚好,复诊时心电图示窦性心律,心律80次/分,P-R间期0.20秒,ST段呈鱼钩形下移.对此患者的处理应为( )
A. 停用地高辛,观察
B. 继续用原剂量维持
C. 加服氯化钾
D. 加大地高辛用量
E. 改用利多卡因
[单选题]女性,30岁,风心病二狭10年,近1月来常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。其发生机制中,错误的是
A.平卧回心血量增加
B.膈肌抬高
C.交感神经张力增高
D.小支气管收缩
E.肺淤血感知能力下降
[单选题] 患者女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄.心房颤动9年。无明显原因突然出现意识障碍,最可能的直接原因是( )
A.房颤
B.室颤
C.心排血量减少,脑供血不足
D.高凝状态,脑血栓行成
E.左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞
[单选题]患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是( )
A.发生室颤
B.心排出量减少,脑供血不足
C.心房血栓脱落,脑栓塞
D.高凝状态,脑血栓形成
E.发生房颤
