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[单选题]病人,男性,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左侧胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
[单选题]患者,男,45岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是( )
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
[单选题]患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥 ( )
A.遵医嘱给予患者对症处理
B.密切观察病情变化,
C.完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情
D.加强护理,做好伤情及病情记录
E.患者神志清楚,无需通知家属
[单选题]患者女50岁干部某年12月22日入院发热7天少尿1天入院。同年11月去江西高安出差当地有类似发热病流行12月中旬返南昌。体检:体温366℃血压90/60mmHg脉搏110次/分呼吸28次/分重病容神志尚清全身散在瘀斑软腭针尖样出血点两腋下搔抓样出血球结膜水肿充血血象:WBC205×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L异形淋巴细胞30%PLT89×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L。尿蛋白+++诊断应首先考虑()
A.败血症
B.伤寒
C.钩体病
D.急性肾盂肾炎
E.流行性出血热
[单选题]患者女,50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( )
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]患者女,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次。为少量胃内容物。无血液。体检发现:神志清。血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )
A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.腹腔内空腔器官破裂
D.肝破裂
E.胰腺损伤
[单选题]某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，侧血压70/50mmHg，心率120次/分，心音较弱。胸部检查，左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管右移，右肺叩清。最可能的诊断（ ）
A.左侧肋骨骨折并血胸，失血性休克
B.左侧肋骨骨折并血、气胸，休克
C.左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
D.左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克
[单选题]患者女性50岁因肺癌行右肺上叶切除。术后第2天患者血压平稳应取下列哪一种体位最佳()
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.健侧卧位
D.患侧卧位
E.头低脚高位
[单选题]患者女50岁慢性支气管炎肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难右胸刺痛逐渐加重。该患者最可能是发生了
A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
[单选题]患者女性50岁咳嗽咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难大汗淋漓心率120次/分并可闻及舒张期奔马律两肺底广泛湿啰音应诊断为
A.肺气肿
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.急性心肌炎
[单选题]
患者女,50岁。初诊为高血压,目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是
A.鲫鱼
B.竹笋
C.瘦肉
D.河虾
E.猪肝
[单选题]患者女性，50 岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，支气管炎型患者。近 1 周受凉后咳嗽、气急加重， 咳脓性痰。血气分析： PaO227.3kPa(55mmHg) ， PaCO210kPa(75mmHg)。该 COPD 患者病情发展已出现（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C..低氧血症
D.高碳酸血症
E.呼吸性酸中毒
[单选题]患者女,50岁。初诊为高血压,目前学压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者洗好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是( )
A.猪肝
B.鲫鱼
C.瘦肉
D.河虾
E.竹笋
[单选题]患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。此患者最可能为( )。
A.有排卵型功能失调性子宫出血
B.围绝经期综合征
C.血液疾病
D.无排卵型功能失调性子官出血
E.子宫黏膜下肌瘤
[单选题]
患者女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是
A.进餐时腹痛明显
B.餐后1/2-1小时腹痛明显
C.餐后即刻腹痛明显
D.空腹时腹痛明显
E.夜间腹痛明显
[单选题]患者女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。该患者高血压属于( )
A.临界高血压
B.I级高血压
C.II级高血压
D.III级高血压
E.单纯收缩期高血压
