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[单选题]患者，男，45岁。胸部被撞伤1小时入院，自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是（ ）
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
[单选题]病人,男性,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左侧胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
[单选题]患者女,50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是 ( )
A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.意识
E.体温
[单选题]某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，侧血压70/50mmHg，心率120次/分，心音较弱。胸部检查，左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管右移，右肺叩清。最可能的诊断（ ）
A.左侧肋骨骨折并血胸，失血性休克
B.左侧肋骨骨折并血、气胸，休克
C.左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
D.左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克
[单选题]患者，男性,45岁。因车祸被撞伤，1小时后出现面色苍白,肢端发冷，测脉搏95次/分，血100/60mmHg。请计算该患者的休克指数为
A.0.63
B.0.95
C.1.05
D.1.58
E.2.38
[单选题]患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为
A.心包填塞
B.张力性气胸
C.进行性血胸
D.胸壁软化
E.胸部爆震伤
[单选题]患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定，胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.快速输血输液
[单选题]【单选】林女士。28岁，因右胸部被汽车撞伤后，出现胸痛，气促。呼吸困难2小时急性入院。体格检查：R33次/分。P96次/分BP89/50mmhg,烦躁不安，口唇发苷，右侧胸壁塌陷软化。吸气时向内凹陷，呼吸时向外突出，气管偏向左侧，右胸叩诊呈鼓音，听诊呼吸应减弱，该病人目前最主要的护理诊断是：()（1分）
A. 疼痛
B. 气体交换障碍
C. 恐惧
D. 潜在并发症
E. 窒息
[单选题]患者,男,68岁。脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护。接
诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是
A. 正在对患者进行抢救
B. 护士着装不整齐
C. 护士介绍不到位
D. 护士表情不自然
E. 病房环境较嘈杂
[单选题] 对手术前患者、急诊患者、新入院患者的规律性心理问题,护士进行必要的提前干预,防止心理失常的发生是指()
A.个性化心理护理
B.共性化心理护理
C.有意识心理护理
D.无意识心理护理
E.情绪化心理护理
[单选题]病人,男性30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷。对于此病人应采取的护患关系模式是( )
A.主动—主动型
B.被动—被动型
C.主动—被动型
D.指导合作型
E.共同参与型
[单选题]患者,男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH2O，BP 80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示
A.血容量不足
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.输液量过多
