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[单选题]患者男性，33岁，因腹部外伤急诊入院，烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉，体温 36.9°C， 脉搏 118次/min，呼吸 28次/min，血压 90/65mmHg，中心静脉压 5cmH2O，下 腹部膨隆，叩诊呈浊音。此时首要的护理措施是 ( )
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
[单选题]患者男性,33岁,因腹部外伤急诊入院,烦躁不安,面色苍白,肢体冰凉,体温36.9°C,脉搏118次/min,呼吸28次/min,血压90/65mmHg,中心静脉压5cmH2O,下腹部膨隆,叩诊呈浊音。此时首要的护理措施是 ( )
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
[单选题]{
患者男性,33岁,因腹部外伤急诊入院,烦躁不安,面色苍白,肢体冰凉,体温36.9°C,脉搏118次/min,呼吸28次/min,血压90/65mmHg,中心静脉压5cmH2O,下腹部膨隆,叩诊呈浊音。此时首要的护理措施是 ( )
A. 应用强心剂
B. 应用缩血管药物
C. 控制输液量和速度
D. 快速大量输液
E. 立即手术止血
}
试题编号:E18046
[单选题]患者男性50岁患胃十二指肠溃疡突然大量呕血600ml左右并出现烦躁不安面色苍白四肢湿冷。脉搏108次/分血压14/12kPa。考虑患者已发生()
A.虚脱
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.尚未休克
[单选题]患者因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安,面色苍白,护士应立即
A.准备急救药品,等待医生到来
B.询问病史,确立护理诊断
C.填写各种卡片
D.通知医生,配合抢救,测量生命体征
E.介绍病区环境及有关制度
[单选题]王某，男，40岁。车祸外伤2小时后，出现烦躁不安面色苍白、皮肤湿冷、脉率100次/分，BP78/60mmHg、尿量30mlh,急诊护士首先应输注
A..血管扩张药管血量
B..50%葡萄糖液量
C.低分子右旋糖酐
D..5%碳酸氢钠
E.平衡液
[单选题]林先生，55 岁，因车祸，引起“脾破裂”急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷。入院时应给患者取的体位是( )
A.半坐卧位
B.头高足低位
C.端坐位
D.中凹卧位
E.屈膝仰卧位
[单选题]患者男性,57岁。2小时前,患者出现持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
A. 潜在并发症:心源性休克
B. 疼痛:心前区压榨性疼痛 与心肌缺血、坏死有关
C. 恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧 与濒死感有关
D. 知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E. 进食、入厕、卫生自理缺陷 与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
[单选题]病人于某，因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。护士应立即( )
A.准备急救药品，等待医生的到来
B.询问病史，确立护理诊断
C.填写各种卡片
D.通知医生，配合抢救
E.介绍病区环境及有关制度
[单选题]患者男性患钩端螺旋体病在住院过程中出现面色苍白烦躁不安神志模糊呼吸心跳进行性加快咯血。不正确的护理措施是
A.保持安静禁止搬动
B.密切观察病情变化
C.侧卧位给氧
D.用吸引器将气管内积血排出
E.加快输液补充血容量
[单选题]许先生，30岁，因消化道出血急诊入院，表现烦躁不安. 面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，入院护理的首要步骤是：( )
A. 准备急救药品，等待医生到来
B. 介绍病区环境、 有关制度
C. 填写有关表格
D. 了解病人身心需要，作护理体检
E. 通知医生、 配合抢救、 测量生命体征
[单选题]病人陈某因.上消化道出血急诊入院.病人烦躁不安,面色苍白,四肢冰凉,血压10/6kPa (75/45mmHg) ,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤应该是
A.询问病史,了 解护理问题
B.准备急救物品等待医生到来
C.置休克卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下良好的印象
E.填写各卡片,完成护理病程记录
[单选题]王某,男,车祸外伤2小时后,出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉率100次/分,BP 80/60mmHG.尿量10ml/h,急诊护士首先应输注
A.血管扩张药
B.50%葡萄糖液
C.利尿剂
D.5%碳酸氢钠
E.平衡液
