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发布时间:2023-12-26 04:25:58

[单选题]刘先生,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是
A.肺炎
B.心包炎
C.胸膜炎
D.左心衰竭
E.右心衰竭

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[单选题]尿毒症患者,血压 l80/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN 50mmol/L,血钾 6.17mmol/L,钙2.0mmol/L,CO2 结合力 13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是:
A.脑出血
B.酸中毒引起
C.高血压引起
D.尿毒症性脑病
E.补碱引起
[单选题]尿毒症高血压伴血钾增高时,降压治疗不宜使用( )
A.β受体阻滞药
B.襻利尿药
C.钙通道阻滞药
D.血管扩张药
E.血管扩张药.血管紧张素转化酶抑制药
[单选题]患者女,30 岁。发现血压高 3 年,发热伴咽喉痛 3
天,肉眼血尿 1 天,体检:血压 20/14kPa(150/
105mmHg),咽稍红,扁桃体肿大,双下肢无水肿,查尿蛋
白(+++),红细胞满视野,尿比重 1.027,无高血压家族
史。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎
[单选题]患者,30岁。主诉头晕。血压158/90mmHg,应考虑为( )
A.高血压
B.低血压
C.舒张压偏低
D.收缩压偏低
E.临界高血压
[单选题]
病人,男性,30岁。晨7时,测得血压142/82mmHg,次测得的血压属于
A.正常血压
B.正常高值
C.重度高血压
D.轻度高血压
E.中度高血压
[简答题] 病历摘要∶
男性,30岁。发现血压升高1年,发热伴咳嗽1周,恶心 呕吐3天。患者1年前查体时发现血压升高,达160/100mmHg,未规则服用降压药物。半年前出现夜尿增多,每夜2-3次,不伴尿色改变。1周前患者受凉后出现发热,体温最高 38℃,伴咳嗽 咳黄白色黏痰。就诊于附近卫生所,给予"阿奇霉素"口服3天,症状无明显缓解。近3天患者出现恶心 呕吐 食欲明显下降,伴乏力 头晕。发病以来睡眠稍差,大便正常,体重无明显变化。既往 10年前因水肿于当地医院查尿蛋白阳性 具体不详),服中药治疗半年水肿消退,此后未再复查。否认传染病接触史。无遗传病家族史。
查体∶T37 8℃,P100次/分,R20次/分,BP165/100mmHg。神志清楚,贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大,脸结膜略苍白。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及中量细湿啰音。心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规∶Hb 91g/L,RBC3 01×1012/,MCV 88fl,WBC 11 2×109/L,N 0 85,Plt300×109/L。尿常规∶比重1 010,蛋白 ++), RBC15-20/HP。血生化∶TP 68g/L,Alb 34g/L,Cr 565umol/L,BUN 24 3mmol/L,钙 1 67mmol/L,磷 2 31mmol/L。估算肾小球滤过率10ml/(min·1 73m2)。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]某孕妇,30 岁。血压为 160/100mmHg,下肢浮肿,医生诊断为妊娠中毒 症,从营养学角度你认为应该补充的是( )
A. 维生素 D 和钙
B. 维生素 A
C. 锌
D. 铁
E. 维生素 B6
[单选题]男,30岁。水肿.少尿1个月余。8岁时曾发现尿蛋白阳性。血压185/110mmHg,尿蛋白(一),红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP,( B )UN 32mmol/L,Hb 70g/L。最可能的诊断是( )
A.慢性肾盂肾炎,肾功能不全
B.肾病综合征
C.慢性肾小球肾炎,肾功能不全
D.急性肾小球肾炎
E.高血压3期
[单选题]6.女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa (130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A.A早期创伤性休克
B.B创伤性窒息
C.C挤压综合征
D.D开放性气胸
E.E眼结膜损伤
[单选题]某孕妇,30岁。血压为160/100mmHg,下肢浮肿,医生诊断为妊娠中毒症,从营养学角度你认为应该补充的是( )
A. 维生素D和钙
B. 维生素A
C. 锌
D. 铁
E. 维生素B6
[单选题]中度妊娠高血压综合征护理哪项不妥
A.避免一切不良刺激
B.进高蛋白、高维生素饮食
C.尽量取右侧卧位
D.每日测血压4次
E.重症病人每日记出入量
[单选题]慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使
病情恶化:
A.用肼苯达嗪降压后
B.适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C.按正常量用土霉素
D.血液透析
E.大量输血纠正贫血
[单选题]男性,30 岁,酗酒后突感上腹持续钝痛 2 小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反 跳痛,双肾区无叩击痛,EKG 及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查( )
A.淀粉酶测定
B.血清脂肪酶
C.肝功能检查
D.肾功能检查
E.尿常规检查
[单选题]男性,30 岁,夜尿多,乏力。查体:血压 120/100mmHg,血钠 142mmol/L,血钾
2 mmol/L,血 pH7.5,尿钾 350mmol/24 小时,诊断最可能的是:
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
[单选题]病人女,30岁,因向心性肥胖伴高血压,皮肤紫纹就诊。入院后最主要的检查是
A.24小时尿17羟皮质类固醇
B.24小时尿17酮皮质类固醇
C.血浆皮质醇
D.血浆ACTH
E.小剂量地塞米松抑制试验
第五节 糖尿病病人的护理
【习题二维码7-5】
一、A1型题
[单选题]患者女性,30岁 近 1个月来自感心悸。检查心率 120次/min,血压 150/80mmHg, 双眼球突出。入院诊断为甲状腺功能亢进行手术治疗。按手术急缓分类该手术应为( )
A.择期手术
B.限期手术
C.急症手术
D.显微手术
E.矫形手术
[单选题]某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂

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