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发布时间:2024-04-03 00:23:15

[单选题][1分]男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。查体:面色潮红,结膜充血,腋下见点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.伤寒

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[单选题][1分]男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我院门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当
A.病毒性肝炎
B.急腹症
C.肾综合征出血热
D.过敏性疾病
E.风湿症
[单选题][1分]男性,30岁,自10月30日起出现发热,头痛,皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规:白细胞35×109/L,尿常规:尿蛋白(+++),此时最可能诊断是
A.肾小球肾炎
B.尿毒症
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.重感冒
[单选题][1分]30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发热,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是
A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.出凝血时间
E.血、尿常规
[单选题][1分]男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有淤点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×109/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断
A.钩端螺旋体病赫氏反应
B.败血症并感染性休克
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热
[单选题]患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。[1分]如果分期此时应为何期更准确
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期
[单选题]46 岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液 呈均匀一致血性,下列诊断最可能:
A.蛛网膜下隙出血
B.脑叶出血
C.壳核出血
D.丘脑出血
E.桥脑出血
[单选题]46 岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液
呈均匀一致血性,下列诊断最可能:
A.蛛网膜下隙出血
B.脑叶出血
C.壳核出血
D.丘脑出血
E.桥脑出血
[单选题]患者男性,65岁,于炎夏酷暑季节的中午到田间劳动1小时后感头晕、头痛、恶心,随之发热、全身乏力、神志模糊,家人立即送来医院急诊。体检:T: 41°C P:134 次/分 BP:140/75mmHg,意识模糊,颜面潮红,皮肤干燥无汗,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,HR134次/分,律齐,无杂音,腹部(—)。实验室检查:白细胞6 *109 中性粒细胞0.9,尿常规白细胞少许。(5)以下哪种病人预后最重?
A.轻症中暑
B.热射病
C.热衰竭
D.先兆中暑
[单选题][1分]男性,30岁,发热,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼险水肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的
A.少尿
B.重吸收增加
C.肾素分泌亢进
D.肾滤过率下降
E.低蛋白血症
[单选题][1分]男性,30岁。突然寒战,高热,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查体:T37.6℃,P100次/分,BP70/40
MmHg,心肺未见异常,皮肤可见淤点和淤斑,需要首先处置是
A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗
[单选题]男性,16岁,皮肤粘膜出血,头痛,发热,伴恶心、呕吐2周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝脾大。血常规:血红蛋白50g/L, 血小板30×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化物酶染色(-),糖原染色(+),呈颗粒状,CSF潘氏试验(+),白细胞200/mm3 ,淋巴细胞为主,最适当的诊断
A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病
C.结核性脑膜炎
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞性白血病
[单选题][1分]某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。查体:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC.
12×109/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC2~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为
A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.肾综合征出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
[单选题][1分]男性,20岁,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强直,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍镜视野WBC膜
0~5个,脑脊液压力正常,细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124mmol/L,哪种诊断可能性大
A.乙型肝炎
B.腮腺性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
E.流行性感冒

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