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发布时间:2023-12-10 06:28:00

[单选题][1分]某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。查体:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC.
12×109/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC2~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为
A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.肾综合征出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎

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[单选题][1分]男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。查体:面色潮红,结膜充血,腋下见点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.伤寒
[单选题][1分]男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我院门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当
A.病毒性肝炎
B.急腹症
C.肾综合征出血热
D.过敏性疾病
E.风湿症
[单选题](1分)患者女,16岁。因3天来发热,体温39℃左右,伴头痛、恶心、呕吐,共呕吐3次,为胃内容物,于8月12日急诊入院。患者嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的
A.中毒性心肌炎
B.惊厥
C.持续高热
D.呼吸衰竭
E.应激性溃疡
[单选题]患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。[1分]如果分期此时应为何期更准确
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期
[单选题](1分)患者女性,28岁,患甲亢1年。2天前感冒发热,体温达39.3℃,伴恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷。治疗中应禁用
A. 异丙嗪
B. 阿司匹林
C. 抗生素
D. 丙基硫氧嘧啶
E. 补液
[单选题][1分]患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因
A.发热
B.恶心、呕吐
C.全身疼痛
D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛
E.查体不准确
[单选题][1分]30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发热,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是
A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.出凝血时间
E.血、尿常规
[单选题][1分]慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT
800U/L,胆红素定量120μmol/L,抗-HEVIgM(+),诊断应考虑
A.慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染
B.慢性乙型肝炎重度
C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D.慢加急性肝衰竭
E.亚急性肝衰竭
[单选题][1分]男性,20岁,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强直,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍镜视野WBC膜
0~5个,脑脊液压力正常,细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124mmol/L,哪种诊断可能性大
A.乙型肝炎
B.腮腺性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
E.流行性感冒
[单选题][1分]45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重,查体:体温38.9℃,结膜充血,巩膜及皮肤轻度黄染,肝肋下0.8cm,脾未触及,血清总胆红素82μmol/L,ALT0
300U/L,尿蛋白(+),每高倍镜视野RBC及WBC各为10~20个,诊断应考虑为
A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.副伤寒病
D.岀血热
E.钩端螺旋体病
[单选题][1分]男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有淤点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×109/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断
A.钩端螺旋体病赫氏反应
B.败血症并感染性休克
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热
[单选题][1分]男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中度黄染,诊断应考虑最可能为
A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.胆石症
D.慢性肝炎活动
E.淤胆型肝炎
[单选题][1分]患者,女性,60岁,发热4天,38℃,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周后发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅化验ALT
1800U/L,TBIL200μmol/L,DBIL140μmol/L,诊断最可能是
A.急性胆囊炎
B.梗阻性黄疸
C.急性黄疸型肝炎戊型
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎丙型
[单选题]54岁男性,急性心肌梗死患者,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天来未排便,下列哪项护理措施是正确的
A.扶助病人去厕所排便
B.给予500ml以上肥皂水灌肠
C.给予低纤维素饮食
D.为促进肠蠕动,应每日步行200米以上
E.用开塞露1~2支肛内注入

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