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发布时间:2023-11-04 02:34:58

[单选题] 病例一:患者,女性,44 岁,体重 43kg,主因“风湿性心脏病,二尖瓣重度狭 窄并关闭不全,心功能Ⅳ级”,急诊入院。入院后患者步行如厕(约步行 10 米), 回来后即喘憋加重,端坐位呼吸,呼吸深快,胸廓起伏明显,鼻翼扇动,剧烈咳嗽, 咳大量白色泡沫痰,四肢末梢潮凉。查体:T36.8℃,P104 次/分,R29 次/分, BP94/56mmHg,SpO2 92%,神清合作,端坐位,消瘦体型,营养不良,双面颊及口唇 发绀,双下肢无水肿,皮肤巩膜轻度黄染,颈静脉怒张,听诊双肺呼吸音粗,双肺底 大量湿啰音。化验检查:血常规:WBC8.98×109/L,NEUT%68.2%;血气:pH7.35,PaO2 58mmHg,PaCO2 33mmHg,SaO2 91%。异常检查:胸片示两肺淤血,肺纹理增多;心电 图示房颤心律。治疗原则中不应采取的措施是( )
A.强心利尿
B.收缩血管减轻肺淤血、肺水肿
C.采取氧疗,缓解缺氧症状
D.控制液体入量及速度,24 小时出量大于入量

更多"[单选题] 病例一:患者,女性,44 岁,体重 43kg,主因“风湿性"的相关试题:

[单选题]女性,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,近日自诉心慌、胸闷,听诊心率380次/分,心音强弱不等,脉搏快慢不一,心率大于脉率。你考虑病人是:
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是
A.白色血栓
B.红色血栓
C.混合血栓
D.透明血栓
E.血凝块
[单选题]诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要根据是:
A.心尖部舒张期吹气样杂音
B.心尖部舒张早期渐弱性滚筒样杂音
C.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
D.心尖部内侧二尖瓣开放拍击音
E.心尖部触到舒张期细震颤
[单选题]患者,女性,49岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是 ( )
A.鼻导管吸入1~2L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
B.鼻导管吸入2~3L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
C.鼻导管吸入4~6L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
D.鼻导管吸入10~20ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
E.鼻导管吸入20~40ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
[单选题]某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于( )
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
[单选题]患者男性,46岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄并关闭不全,心功能Ⅳ级”,急诊入院.步行10米如厕后即喘憋加重,端坐呼吸,呼吸深快,鼻翼煽动,咳大量白色泡沫痰.查体:T36.6℃,P110次/分,R30次/分,BP93/57mmHg,Sp0292%,颈静脉怒张,心电图示房颤心率,患者出现呼吸困难可能的原因是(  )
A.

心包填塞


B.

心力衰竭


C.

气道堵塞


D.

哮喘发作

[单选题]女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是
A.病人发生低血钾,低血镁
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用维拉帕米
E.以上均可能
[单选题]风湿性心脏病患者典型的面容改变为:
A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容 0..17.
[单选题]女,35岁,妊娠4个月。患风湿性心脏病25年,心功能Ⅲ级。G6P1。曾因风湿性心脏病行人工流产术4次。拟行中期剖宫取胎术,术后为防止再次妊娠,最佳的方法是
A. 避孕套
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 长效口服避孕药
E. 输卵管结扎术
[单选题]患者女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜,口齿不清,左侧肢体无力,该患者最可能出现的是 ( )
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
[单选题]风湿性心脏病最常累及的瓣膜为
A.主动脉瓣
B.三尖瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣和主动脉瓣
E.肺动脉瓣
[单选题]风湿性心脏病可见下列哪种面容改变
A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.粘液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容
[单选题]有关风湿性心脏病的描述,错误的是
A.常引起二尖瓣增厚、粘连
B.常引起肺动脉瓣增厚、粘连
C.常引起主动脉瓣增厚、粘连
D.可引起心包粘连
E.可引起心肌间质内小瘢痕形成
[单选题]风湿性心脏病孕妇发生左心衰竭的可靠依据是( )
A.踝部有凹陷性水肿
B.休息时心率超过100次/分
C.夜里睡眠时常感胸闷
D.肺底部有持续性湿锣音
E.休息时呼吸超过20次/分
[单选题]王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现,该病人的心功能状态是( )
A.心功能Ⅳ级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
[单选题]患者男性,46岁,因“风湿性心脏病,二尖调重度狭窄并关闭不全,心功能1V级”,急诊入院。步行10米如厕后即喘憋加重,端坐呼吸,呼吸深快,鼻翼煽动,阪大量白色泡沫瘦。查体: T36.6。C, P110次/分,R30次/分,BP93/57mmHg,Sp0292%,颈静脉怒张,心电图示房颤心 律。应尽快辅助医生完善哪顶检查,以明确该患者呼吸困难的原因( )
A.血气分析
B.过敏原检测
C. 心功能检查
D.肺功能检查

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