4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为A、化脓性脑膜炎

B、中毒性脑病

C、病毒性脑炎

D、高热惊厥

E、结核性脑膜炎

为明确诊断，应选哪项检查A、胸部X线片

B、脑脊液检查

C、脑电图

D、血培养

E、PPD检查

10个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为A、硬脑膜下积液

B、慢性脑膜炎

C、脑脓肿

D、脑积水

E、脑室管膜炎

为作出诊断，首选的检查为A、腰穿、脑脊液检查

B、硬脑膜下穿刺

C、侧脑室穿刺

D、头颅透光试验

E、头颅CT检查

更多"4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆"的相关试题:

[单项选择]患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征（-）、布氏征（-）。血白细胞17×10⁹/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.34；脑脊液混浊，白细胞1000×10⁶/L，中性粒细胞为多，蛋白质2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的诊断是（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 脑性瘫痪

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[单项选择]8个月婴儿，发热5天伴咳嗽，近期2天咳嗽加重并出现呼吸困难，查体：体温38.7℃，口唇青紫，呼吸50/min，两肺闻及湿啰音，心率140/min，律齐，腹稍用，肝肋下2cm，脾肋下刚好触及，咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎：（）
A. 本病多见于6个月至2岁小儿
B. 病理表现病变广泛，呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤，体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状，患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎，部分患儿可留有支气管扩张，肺纤维化等后遗症

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[单项选择]4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是（）
A. 支气管异物
B. 腺病毒肺炎
C. 婴幼儿哮喘
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 葡萄球菌肺炎

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[单项选择]10个月的婴儿，发热、咳嗽、气喘1周。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇颤动及三凹征（+），两肺散在中小水泡音。实验室检查：WBC25×10⁹/L，N0．85，X线胸片示：两肺点片状阴影，右肺第4后肋以下呈致密片状阴影，气管向左侧移位，考虑诊断为（）
A. 肺炎双球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

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[单项选择]10个月婴儿，发热、咳嗽、气急6天，近2天病情加重，半小时前突然气急，烦躁不安，青紫。T40℃，心率140/min，右上肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2厘米，最应立即采取下列措施：（）
A. 改用更有效的抗生素
B. 呼吸器间歇正压给氧
C. 立即给予快速洋地黄制剂
D. 用镇静剂和地塞米松
E. 胸腔穿刺抽气

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[不定项选择]2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。经积极治疗，治愈标准是（）
A. 临床症状及体征消失
B. 脑脊液恢复正常
C. 抗结核治疗满疗程
D. 抗结核疗程结束后1年无复发
E. 抗结核疗程结束后2年无复发
F. 抗结核疗程结束18个月无复发

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[单项选择]7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状：呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（－）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规：白细胞17×10⁹/L，N66％，L34％；脑脊液：外观微混，白细胞800×10⁶/L，N80％，1.20％，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。最可能的诊断是（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 高热惊厥
E. 中毒性脑病

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[单项选择]患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发（）
A. 脓胸
B. 感染性心内膜炎
C. 肺不张
D. 心包积液
E. 心力衰竭

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[单项选择]患儿，男，10个月。发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：呼吸56次／分；脉搏172次／分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）。
A. 脓胸
B. 气胸
C. 肺不张
D. 肺大疱
E. 心力衰竭

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[单项选择]患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）
A. 脓胸
B. 气胸
C. 肺不张
D. 肺大疱
E. 心力衰竭

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[单项选择]女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24／min，双肺湿啰音，心率120／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮体（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×10⁹／L、N0.90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）
A. 补液加小剂量胰岛素静滴
B. 立即补充各种电解质
C. 立即补充5％碳酸氢钠
D. 补液加皮下注射正规胰岛素40U
E. 在胰岛素溶液中加入抗生素

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