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[单选题]卧床患者的床单位整理应采用:
A.扯出床单,抖渣
B.手拍除渣屑
C.床刷扫床
D.用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床
[单选题] 患者,男性,22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时.正确的做法是( )
A. 使用床刷和干燥的扫床巾
B. 先放松牵引,再整理床单位
C. 协助患者翻身侧卧,面向护士
D. 放平床头及床尾支架,便于彻底清扫
E. 取出枕头,扫净拍松后放回患者头下
[单选题]患者男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是
A.肺功能测定
B.胸腔穿刺术
C.动脉血气分析
D.放射性核素检查
E.纤维支气管镜检查
[单选题]患者,男性,70 岁,因高血压入院治疗,病区护士接到住院处通知后为其准备( )
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.手术床
E.抢救床
[单选题]患者,男性,车祸致左胸部疼痛、呼吸困难 1 小时入院。护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音,为确定有无皮下气肿,首选的检查是( )
A.胸部 X 线片
B.胸部 CT
C.胸部 MRI
D.B 超
E.胸腔穿刺
[单选题]不属于出院患者床单位的处理要求是
A.整理病理，交病案室管理
B.撤下病床上的用物送洗衣房洗涤
C.床褥，垫，枕芯用紫外线照射消毒或者日光暴晒6小时
D.用消毒液擦拭病床，桌子，桌椅
E.病室开窗通风
[单选题]患者男性,28岁。胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,呼吸频率30次/分,口唇、四肢末梢发绀,医生采取胸腔闭式引流治疗,氧流量6L/min吸氧,呼吸困难无明显改善。动脉血气分析:PaOz258mmHg,PaCO232mmHgo该患者目前首要的护理措施是( )
A.预防感染
B.人工气道的护理
C.营养支持
D.维持循环功能
E.保持呼吸道通畅
[单选题]患者男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绛。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。急救措施首先应( )
A.立即开胸手术
B.闭式胸膜腔引流
C.输血输液
D.迅速封闭伤口
E.应用抗生素
[单选题]患者,男性,56 岁,因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是( )
A.可将原有的备用床改铺为麻醉床
B.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部
C.盖被纵向三折叠于门对侧床边
D.枕头开口背门并横立于床头
E.备麻醉护理盘、输液架等
[单选题]患者男性,35 岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是:
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于 50ml,X 线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于 1cm
D.连续两天引流瓶引流量小于 50ml
[单选题]患者,男性,35 岁,因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是( )
A.询问外伤原因
B.请陪伴者留下
C.安排观察病床,等待医生
D.迅速与公安部门联系
E.记录患者到达的时间
[单选题]患者男性,36岁。车祸后2小时送至医院,主诉咳嗽、胸部疼痛。查:体温36.5℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,.血压90/60mmH备神志清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。目前护理措施中最重要的是( )
A.维持呼吸功能
B.密切观察病情
C.补充血容量,维持正常心排血量
D.减轻疼痛与不适
E.预防感染
[单选题]患者,男性,25 岁。因车祸致右侧胸部损伤,1 小时后送至急诊科,能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是( )
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声
E.气管向健侧移动
[单选题]患者,男性,25岁。应受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予 (1分.)
A.低盐饮食
B.普食
C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质
D.低脂饮食
E.少渣半流
[单选题]患者,男性,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是 (1分.)
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止疼药
