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[单选题](共用题干)男,25 岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血,肿胀严重,压痛
明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是
A.静脉血栓
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.血管损伤
E.骨筋膜室综合征
[单选题]患者，男，35岁，吸烟 16年，每天25支左右，冷库工作9 年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失 。目前该患者的最主要的护理诊断是（ ）
A.知识缺乏
B.组织灌注量改变
C.潜在皮肤完整性受损
D.舒适的改变：疼痛
E.有外伤出血的危险
[单选题]（28～32题共用题干）患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26／min，脉搏85／min，血压120／75mmHg，腹部平坦，全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张，已有上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠呜音减弱。
为明确诊断，最有效的诊断措施是
A.腹部X线检查
B.诊断性腹腔穿刺
C.B超
D.血常规.尿常规.粪便常规检查
E.腹部CT检查
[单选题]3.病人，男性，28岁。餐后出现上腹部持续性剧烈疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐2小时。应考虑的疾病是
A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡穿孔
E.十二指肠溃疡
[单选题]男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食， 含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣 音减弱，血常规：WBCl4X109／L,发病以来未排便排气非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄( )
A.持续性胀痛
B.腹痛突然减轻
C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛
E.持续性疼痛阵发性加剧
[单选题]1296-1297题共用题干:
(共用题干)男,44岁。胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:腹膜刺激征(+)。腹腔引流管引出咖啡色混浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肠系膜血管缺血性疾病
C.急性胆囊炎
D.吻合口漏
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是(0.1)
A. 直肠指诊
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 腹部立位X线平片
D. 腹部B超
E. 血常规
[不定项选择题]（十二）男性，30岁司机。不慎发生交通事故，右上腹部剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，并出现头晕、心悸，面色苍白，肢端发凉；恶心、呕吐2次，呕吐物为咖啡样液体，量不多，被急送到医院。体检：体温36．5℃，脉搏110次／分钟，血压105／75mmHg，呼吸22次／分钟。腹略胀，腹式呼吸弱；全腹压痛，反跳痛，肌紧张；移动性浊音阳性，肠呜音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。
5.患者急诊手术前护士对其采取的护理措施有（ ）
A.进行交叉配血和备血
B.禁食
C.腹部备皮
D.建立静脉通路，快速补液
[简答题]李先生,30岁,司机。因车祸致右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,腹痛逐渐扩至
全腹,并出现头晕、心悸,面色苍白,肢端发凉;恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。体检:T36.5℃,P100次/分,BP105/75mmHg,R22次/分。腹略胀,腹式呼吸弱;全腹压痛,反跳痛,肌紧张;肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。1.针对上述病例列出3个主要护理问题2.提出本案例的首优护理问题3.针对首优护理问题,提出3条主要护理措施
