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[单选题]患者,男性,32岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。腹部检查满腹有压
痛、腹肌紧张、移动性浊音阳性,导尿试验阳性。首先考虑是( )
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.肠破裂
[单选题]常见空腔脏器损伤（小肠破裂、结肠破裂）
题目内容.患者，男性，30岁。外伤后上腹部疼痛，伴呕吐6小时。检查：体温38.2℃，脉率116次/分，血压16/12kPa(120/90mmHg)，全腹压痛，以右中腹明显，腹肌紧张，肠鸣音消失。最可能的诊断是
可选项.
A.右肾损伤
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠破裂
E.腹膜后血肿
[简答题]患者,男性,45岁,主因“乏力、纳差5年,加重伴腹胀3个月”门诊入院。患者5年前无明显诱因出现乏力、纳差。3年前因骨折于当地医院手术治疗,术前体检发现HBsAg(+),肝功能异常,未做进一步诊断和治疗。近3个月来,自觉疲乏无力明显,食欲减退,伴腹胀。为进一步治疗收入院。既往吸烟20余年,饮酒20余年,父亲死于“肝病”。查体:T 37℃,R l8次/分,P 78次/分,BP l26/68mmHg,肝病面容,巩膜稍黄染,前胸部可见数颗蜘蛛痣。心肺(—)。腹部膨隆,脐周可见迂曲扩张静脉。腹软、全腹无压痛反跳痛,肝脏肋下未触及,脾脏肋下约3cm,边界清晰无压痛,移动性浊音(+),双下肢不肿。辅助检查:HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),血氨不高;胃镜提示食道静脉轻度曲张。初步诊断为“肝硬化失代偿期”,给予休息、保肝、利尿等治疗。请写出:(1)该患者发生肝硬化的主要病因; (2)该患者诊断为“肝硬化失代偿期”的主要依据; (3)该患者的饮食护理措施。
[单选题]患者，男性，65岁，主因“睡眠打鼾20年，加重伴憋气5年”就诊。PSG检查：AHI：35，最低血氧饱和度83%，该患者考虑诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ( )
A.中度呼吸暂停，中度低氧血症
B.重度呼吸暂停，重度低氧血症
C.重度呼吸暂停，中度低氧血症
D.重度呼吸暂停，轻度低氧血症
E.中度呼吸暂停，轻度低氧血症
[单选题]患者，男性，52岁。因四肢乏力12小时，加重伴呼吸2小时入院。抽血回报K+2.11m mol/L,CO２20.3mmol/L。出现呼吸心脏骤停。可能的病因是 （1分.）
A.药物中毒
B.低钾血症
C.冠心病
D.贫血
E.窒息
[简答题]患者,男性,66岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难5年。 6天前受凉后咳嗽、咳痰加重,痰液黄色
粘稠,不易咳出,伴呼吸困难、双下肢水肿入院。查体:T36.7℃,P86次/分,R24次/分,BP130/64mmHg,神志清
楚,口唇发绀,颈静脉怒张,呼吸急促,桶状胸,肺部叩诊过清音,双肺底可闻及湿哕音,心率86次/分,律齐。
肝肋下2cm,有压痛,肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。X线胸片回报肺气肿,肺动脉高压,右心肥大。医
生诊断为“慢性肺源性心脏病,右心功能不全”,入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗。
请写出:(1)该患者诊断为慢性肺源性心脏病,右心功能不全的依据; 2-65(2)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题; 1-32(3)责任护士应给予的主要护理措施。 2-67
[单选题]患者,女性,47岁,主因“关节疼痛3年,加重伴关节畸形”就诊,初步诊断为类风湿关节炎。下列检查中对明确诊断和对关节病变进行分期、监察病情变化均有重要价值的是 ( )8-250
A.C反应蛋白
B.关节滑液
C.类风湿因子
D.关节影像学
[单选题]患者男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述正确的是( )
A.血压升高,心率加快
B.意识障碍,呼吸急促
C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E.意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪
[单选题]患者，男性，44岁，外伤后腰椎骨折，医嘱予摄片检查，此患者需用何种方法搬运()
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
[单选题] 患者车祸外伤后,腹部剧烈疼痛,腹围增大,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出不凝血,口唇苍白或发绀、四肢冰冷、头晕、无力,此时提示出血量大概为( )P253
A. 300~500
B.500~8000
C.500~1000
D. 1000~1500
[单选题]患者，男性，52岁，胸部外伤后急诊手术后入病区，护士为其准备床单位时正确的方法
是()
A.立即将备用床改为暂空床
B.将盖被三折于床尾
C.橡胶单和中单铺于床中部和床头部
D.将输液架置于床头正中
E.将枕头置于床头，开口背门
[单选题]患者，男性，54岁，外伤后休克收治入院，医嘱予中凹卧位，护士协助患者采取中凹
卧位时，应给予()
A.头胸抬高10～20°，下肢抬高20～30°
B.头胸抬高20～30°，下肢抬高20～30°
C.头胸抬高30～40°，下肢抬高40～50°
D.头胸抬高40～50°，下肢抬高20～30°
E.头胸抬高50～60°，下肢抬高20～30°
[单选题]患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%的葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽回无血，此情况应考虑是
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头滑出血管
D.针头斜面紧贴血管臂
E.针头斜面部分穿透血管臂
[单选题]患者,男性,28岁。脑外伤后出现小脑幕切迹疝,对其急救处理不正确的是()
A.保持呼吸道通畅、吸氧
B.应用激素
C.快速静脉输入20%甘露醇
D.腰椎穿刺、降低颅压
E.做好紧急手术减压的准备
[单选题]患者,男性,28岁。脑外伤后出现小脑幕切迹疝,其有定位意义的瞳孔变化是()
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
[单选题]患者,男性,26岁。右胸部外伤后,胸前壁出现反常呼吸运动,应首先考虑为()
A.损伤性血胸
B.损伤性气胸
C.损伤性血气胸
D.单根单处肋骨骨折
E.多根多处肋骨骨折
[单选题]患者，男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是
A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后因手掌撑地而受伤
[多选题]对颅脑外伤后躁动的患者，下列护理措施正确的是 （2分.）
A.查明原因及时处理
B.立即应用镇静剂
C.不可强力约束
D.加上床档，防止发生意外
E.如患者有尿潴留留置导尿
[单选题]患者，男性，60岁。今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医生开出术后医嘱:哌替啶50 mg im q6h prn，执行该项医嘱时，护士做法不正确的是( )
A.执行医嘱时，需两人核对
B.执行前需了解上次的执行时间
C.在临时医嘱栏内记录执行时间
D.两次执行的间隔时间在6小时以上
E.24小时未执行，护士在该医嘱栏用红笔写上“未用”
