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[单选题]患者，男，45岁因低热.乏力.盗汗2个月，加重伴咳嗽.咳痰1周，入院进一步诊治护士指导该病人留取痰培养标本时，不恰当的是( )
A..晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B..用力咳出深部第一口痰并留取
C..痰液留取后应尽量于2小时内送检
D..将痰液留置在清洁容器中
E..需要多次留取痰液送检
[简答题]患者,男性,46岁,主因“眼睑浮肿12年,恶心纳差半年,加重一周”入院。12年来患者常于晨起出现双侧眼睑浮肿未在意。半年来出现恶心,纳差,自行服用胃药无效。1周前受凉后咳嗽、咳白痰,伴水肿加重、乏力,尿量减少,每日尿量约600ml。既往患“慢性肾炎”10年。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,面色晦暗,口唇、甲床苍白,眼睑及颜面部水肿,双足踝部轻度可凹性水肿。心、肺、腹未见异常。化验:血常规示Hb70g/L,肾功能检查示肌酐清除率15ml/min,血尿素氮22mmol/L,血肌酐650μmol/L,入院诊断为“慢性肾功能衰竭,肾衰竭期(按我国慢性肾衰分期标准)”。请写出:(1)此次病情加重的诱因。 5-187(2)该患者肾衰竭期的分期依据。 5-182(3)护士对该患者蛋白质、盐、水的摄入指导。 5-186
[单选题]女性，63岁，上腹部胀痛5年，餐后明显，伴乏力纳差，查体：消瘦、上腹部无压痛。1个月前做胃镜，报告提示部分胃粘膜中毒不典型增生，此患者最可能的疾病是（ ）
A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.慢性胆囊炎
E.肠结核
[单选题]患者,男,52岁,近2月来消瘦、乏力、纳差,上腹部隐痛不适,皮肤巩膜黄染进行性加深,进一步确诊为肝癌,需进行手术,其术前护理不正确的是()
A.给予维生素K
B.适量输血和白蛋白
C.术前晚用肥皂水灌肠
D.全面检查肝功能和凝血功能
E.术前3天口服抗生素
[简答题]患者,女性,35岁,主因头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周入院。患者半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,自服中药治疗不见好转,近一周来上述症状加重,为求进一步诊治入院。患者既往体健,病后无鼻出血和黑便,二便正常。入院查体:T36.0℃,P 100次/分R 20次/分,BP l20/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及。有关检查:RBC1.5×1012/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,Hb45g/L。入院初步诊断为“慢性再生障碍性贫血”,医嘱予丙酸睾丸酮100mg,Qd,肌肉注射。
请写出:(1)该患者诊断为“慢性再障”的主要依据; 6-198(2)医嘱给予丙酸睾丸酮治疗再障的作用机理; 6-199(3)患者目前主要的护理措施。 6-199
[单选题]患者男性72岁患冠心病16年，近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸，气急、伴乏力，双下肢轻度水肿，查体：双肺底湿罗音，肝颈静脉回流征阳性，心率135次/分，护士为患者制定的休息活动计划是（）。
A.在床上轻微活动
B.活动不受限制
C.严格卧床休息，半卧位
D.卧床休息，限制活动量
E.从事轻体力活动
[单选题]患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者()。
A.休息
B.戒酒
C.维持良好的营养
D.坚持规则、全程化疗
E.消毒、隔离
[单选题]患者，男性，65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。如行CT检查无高密度显影，此患者可诊断为 （1分.）
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.颅内肿瘤
E.硬膜下血肿
[简答题]患者,男性,71岁,主因“胸闷3天,加重3小时”急诊入院。患者3天前无明显诱因出现胸闷,持续3~5分钟,体息可自行缓解,每日发作2~3次,未就诊,3小时前无明显诱因下再次出现胸闷,程度较前重,伴大汗,持续不能缓解,于急诊查心电图示:窦性心律,V1~V5导联ST段抬高、异常Q波,血清cTNI0.35ng/ml(参考范围国0.04~0.16ng/ml)。患者否认高血压、心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病病史,吸烟40余年,每日40支,饮酒40年,每日750ml白酒。急诊以“冠心病、急性心肌梗死”收入院。
入院查体:T36.4℃,P70次/分,R18次/分,BP105/70mmHg,身高170cm,体重89kg,听诊双肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,心浊音界未见异常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。请写出: (1)该患者诊断为急性心肌梗死的主要依据; 3-113(2)导致该患者患病的可改变危险因素; 3-112(3)该患者目前最主要的护理诊断/及护理措施。 3-115
[多选题]患者男性,30岁。自诉乏力、心慌、怕热,心率120次/分,入院查甲亢的各项指标异常,医生诊断甲状腺功能亢进,护士进行饮食指导的主要内容是 ( )
A.多吃含纤维素的饮食,保持大便通畅
B.注意补充水分
C.高蛋白、高热量、高维生素饮食
D.可以吃一些辛辣食物
E.可以喝浓茶
[单选题]患者男性，17岁。确诊为1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生( )
A..脑血管意外
B..糖尿病酮症酸中毒
C..乳酸性酸中毒
D..糖尿病高渗性昏迷
E..低血糖性昏迷
[单选题]患者男性，45岁。特殊工作，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高 ，有时可达40℃以上，并出现皮肤干 热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。采取物理降温治疗，暂停降温的肛温是 （1分.）
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
[单选题]患者，男性，65岁，因心痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息。评估患者的健康问题如下，应优先解决的是( )
A.疼痛(胸部)
B.焦虑
C.活动无耐力
D.生活不能自理
E.角色紊乱
[单选题]患者，男性，32岁，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转
氨酶，你应何时采集血标本()
A.晨空腹时
B.饭前
C.饭后
D.即刻
E.睡前
[单选题]患者，男性，37岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白、皮肤干燥。医嘱:血常规检查。护士向患者解释该项检查的目的时，正确的是( )
A.检查是否有感染
B.检查是否有凝血功能障碍
C.检查是否有贫血及其程度
D.检查肝脏功能是否有损害
E.检查肾脏功能是否有损害
[单选题]患者男性，50岁。近1个月来干咳，伴有低热、盗汗，自觉乏力。拟诊肺结核，为进一步明确诊断，最重要的检查是
A.痰菌检查
B.胸部CT检查
C.痰细胞学检查
D.支气管碘油造影
E.纤维支气管镜检查
