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[单选题]吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。超声检查示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波碎石术(ESWL)。下列属于ESWL禁忌证的是 ( )
A. 妊娠妇女
B. 年龄>70岁者
C. 合并腹外疝者
D. 合并高血压者
E. 合并糖尿病者
[单选题]
对于有明显全身感染症状， 肋脊⻆疼痛压痛和叩击痛， ⾎⽩细胞增⾼的尿路感染 患者应⾸先考虑( )
A.肾盂肾炎
B.肾⼩球肾炎
C.膀胱炎
D.肋间神经炎
E.尿道炎
[单选题]女性,25岁。反复尿频.尿急.尿痛2周。无腰痛,肾区无叩击痛。查尿白细胞计数﹥1.9×105/lh,考虑尿路感染,要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性,应注意:()
A.尿液应在膀胱内停留4小时
B.尿液应在膀胱内停留6小时
C.留取中段尿液在2小时内作细菌培养
D.留取中段尿液在3小时内作细菌培养
E.停用抗菌素3天之后留取尿标本
[单选题]女,28岁。寒战发热伴尿频3天。查体:T39.5ºC,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10/高倍视野,白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是()
A.3天
B.1周
C.4周
D.2周
E.3周
[单选题]男,70岁。劳累后突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天。无尿频.尿急.尿痛。查体:右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检WBC30~40/HP,RBC5~8/HP。为明确诊断,下列应首选的检查是()
A.血培养
B.静脉肾盂造影
C.尿找肿瘤细胞
D.清洁中段尿培养+药敏
E.肾脏B超
[单选题]女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短.轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwels角25°。一般状态差,既往高血压.肺源性心脏病.糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是( )
(1681~1683题共用题干)女,76岁。跌倒后左髋部疼痛,不能站立行走。既往高血压.肺源性心脏病.糖尿病病史20余年,一般状态差。查体:BP190/10mmHg,左髋部压痛,左下肢呈短缩及旋畸形。X线检查示股骨头下骨折,Pauwels角55°,GardenⅢ。
A.人工关节置换术
B.转子间截骨矫正力线
C.闭合复位内固定
D.切开复位内固定
E.下肢中立位皮牵引6~8周
[单选题]女.63岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体:T38.5ºC,右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3x109/L,N0.88。尿常规:蛋白(+),糖(++),沉渣镜检RBC8~10/HP,WBC25~30/HP。对明确诊断最有意义的检查是()
A.肾穿刺活检
B.尿找病理细胞
C.清洁中段尿培养+药敏
D.泌尿系统B超
E.尿相差显微镜检查
F.4周
G.3天
H.7天
[单选题]病人罗某,男性,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。查体:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。非手术治疗是,最重要的护理措施是
A.缓解腹痛
B.防治感染
C.纠正水电解质、酸碱失衡
D.禁食、胃肠减压
E.休息、取半卧位
[单选题]右上腹绞痛伴黄疸的是( )
A.急性胰腺炎
B.胆石继发胆管炎
C.急性十二指肠憩室炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
[单选题]病人郑某,女性,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐5小时,来院急诊。查体:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是
A.急性胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
[单选题]男性,32岁。腹泻后2天出现发热,里急后重,排便时肛门部疼痛加重,应考虑为
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.坐骨直肠窝脓肿
E.肛门周围脓肿
[单选题]李某，男性，50岁，有反复晕厥病史。ECG提示：Ⅲ°房室传导阻滞，应考虑行
A.电复律
B.使用抗心律失常药物
C.射频消融
D.临时起搏
E.以上都不是
[单选题]男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐、应考虑为（ ）
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
