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[单选题]马某，男性，60岁，突发剧烈头痛，像劈裂样痛，伴恶心，喷射样呕吐。查体：颈项强直，布氏征（+），克氏征（+），他目前的初步诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑栓塞
C.TIA
D.颅内感染
E.颅内肿瘤
[单选题]已婚女性,26岁,平素月经规则。现停经2个月,恶心呕吐1周,昨日突发心悸.气促。查体:P120次/分,体格瘦小,口唇发绀,杵状指,双肺底少许湿啰音,心前区闻及粗糙的双期杂音。妇科B超检查提示早孕。该患者的合适处理为()
A.立即终止妊娠
B.边控制心力衰竭边行吸宫术
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.控制心力衰竭后行人工流产
E.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
[单选题]男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,上腹扩展到全腹,伴恶心.呕吐。查体:P110次/分,BP139/96mmH肛。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是( )
A.补液
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.半卧位
E.吸氧
[单选题]男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐及腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛。腹部X线片膈下未见游离气体。最可能的诊断是( )
A.消化性溃疡穿孔
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.胆石症
E.急性胰腺炎
[单选题]男,22岁。1小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,为阵发性,伴恶心.干呕。查体:无明显阳性体征最可能的诊断是( )
A.胆道虫病
B.胆管结石
C.急性胃炎
D.胆囊结石
E.急性胆囊炎
[单选题]徐女士,35岁,因突发寒战.高热.右上腹剧烈疼痛伴恶心.呕吐.黄疸1天,急诊收入院治疗。体格检查:T39.8℃,P133次1分,R36次/分。辅助检查:血常规示白细胞计数25×10L.中性粒细胞核左移。针对病人出现的上述病情变化,护理措施不正确的是 ( )
A. 快速补液
B. 室内升温保暖
C. 采取头低足高位
D. 遵医嘱应用升压药
E. 遵医嘱应用抗生素
[多选题]患者,男,40岁,因车祸致头部受伤,自诉头痛、头晕、恶心、呕吐,查体见视盘水肿,血压155/100mHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,入院后给予头部CT检查,发现颅内血肿。对该患者采取的护理措施中正确的是( )
A.抽搐时应用抗癫痫药物
B.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
C.稳定患者情绪,避免波动
D.高热者给予物理降温
E.可不限制输入等渗盐水
[单选题]女.25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁,恶心.呕吐。查体∶P106次/分,BP110/80mmHg。腹肌紧张,有局限压痛反跳痛。CVP4cmH2O,Hb100g/L.血细胞比容0.35。首先应进行的处理是( )
(77-79题共用题干)男性,30岁。从3楼跌下左腹部跌伤,左6.7,8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精神紧张,体温38.5℃,面色苍白,肢端冰浓冷,脉博细数,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
A.镇静.止痛
B.胃肠减压
C.抗生素静脉滴注
D.快速输全血
E.快速输平衡盐溶液
[单选题]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胃溃疡
E.胆石症
[多选题]赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施正确的包括( )
A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗
[单选题]患者齐某。公司庆典时突发上腹部持续而剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊,呼吸中含大量酒精气味。实验室检查:血清淀粉酶650苏氏单位,该患者所患疾病的最可能病因是()
A.胆管结石
B.酗酒和暴饮暴食
C.胰管结石
D.十二指肠液反流
E.急性胆囊炎
