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[多选题]赵先生，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施正确的包括 ( )
A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗
[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。如诊断为急性水肿性胰腺炎,下列哪一项治疗是不妥当的?()
A.胃肠减压
B.禁食补液
C.抗胆碱能药物
D.抑制胃酸药物
E.广谱联合应用抗菌素
[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。根据病人临床表现,应采用下列哪一项最有诊断价值的辅助检查?()
A.血白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.腹部B超
D.血清脂肪酶
E.腹部CT
[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。假如病程4周后体温升高至40℃,血白细胞总数上升至21×10/L,血清淀粉酶仍较高,应考虑下列哪一种情况?()
A.急性胆囊炎
B.膈下脓肿
C.胰腺脓肿
D.败血症
E.胰腺假性囊肿
F.血糖升高
G.血糖降低
H.血钙升高
[单选题]
"患者， 男性， 52 岁， 中午 饱餐 1 ⼩时后突然出现中上 腹部剧烈的⼑割样疼痛， 且 向腰背部放射， 继⽽呕出胆 汁， 伴⾼热⾯⾊苍⽩ 。急诊 ⼊院检查时全腹疼痛， 腹肌 强直。紧急处理措施不妥的 是( )
A.静脉输液
B.CT 检查
C."T 检查
D.解痉⽌痛
E.⿐饲流质
[单选题]女性,45岁。持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部,伴恶心.呕吐3次。体检:腹软,中上腹轻度压痛,无反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出现全腹肌紧张.压痛.反跳痛,Grey-Turner征(+),此时最具诊断价值的辅助检查是下列哪一种?()
A.血清淀粉酶
B.腹部CT
C.血清脂肪酶
D.血清胆红素
E.血糖
[单选题]患者男,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是( )
A.外周血象
B.腹腔穿刺
C.胰腺B超
D.血淀粉酶
E.X线胸腹联合透视
[单选题]患者男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]男性,35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年,近一月因工作紧张,经常出现中上腹部隐痛不适,今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止,且波及下腹。体检:腹肌紧张,伴压痛.反跳痛,腹腔穿刺得少量混浊液体,本例应首先采用下列哪一种治疗措施?()
A.质子泵抑制剂
B.抗菌治疗
C.解痉镇痛药物
D.禁食补液
E.手术治疗
[单选题]男性,65岁,有胃溃疡病史20年,长于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前的有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
[单选题]男性,34岁,患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发
A.幽门梗阻
B.急性胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.慢性胃穿孔
[单选题]女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38。C,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是
(93-95题共用题干)
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血脂肪酶
D.腹部超声
E.腹部平片
