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[单选题]女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38。C,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.消化性溃疡穿孔
[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。假如病程4周后体温升高至40℃,血白细胞总数上升至21×10/L,血清淀粉酶仍较高,应考虑下列哪一种情况?()
A.急性胆囊炎
B.膈下脓肿
C.胰腺脓肿
D.败血症
E.胰腺假性囊肿
F.血糖升高
G.血糖降低
H.血钙升高
[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。如诊断为急性水肿性胰腺炎,下列哪一项治疗是不妥当的?()
A.胃肠减压
B.禁食补液
C.抗胆碱能药物
D.抑制胃酸药物
E.广谱联合应用抗菌素
[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。根据病人临床表现,应采用下列哪一项最有诊断价值的辅助检查?()
A.血白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.腹部B超
D.血清脂肪酶
E.腹部CT
[单选题]女性,45岁。持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部,伴恶心.呕吐3次。体检:腹软,中上腹轻度压痛,无反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出现全腹肌紧张.压痛.反跳痛,Grey-Turner征(+),此时最具诊断价值的辅助检查是下列哪一种?()
A.血清淀粉酶
B.腹部CT
C.血清脂肪酶
D.血清胆红素
E.血糖
[单选题]当孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛.反跳痛肌紧张,X线检查示膈下有游离气体下列非手术护理措施中,护士应首先考虑 ( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 给予胃肠外营养支持
C. 遵医嘱给予抗生素
D. 给予镇痛药
E. 给予心理支持
[单选题]孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛.反跳痛肌紧张,X线检查示膈下有游离气体该病人目前最主要的护埋诊断问题为 ( )
A. 体液不足
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 急性疼痛
E. 躯体移动障碍
[多选题]患者，女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，主诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是( )
A.严密监测生命体征
B.哌替啶止痛
C.给其饮水止渴
D.确诊前禁食
E.搀扶患者去放射科做检査
[单选题]患者男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]
"患者， 男性， 52 岁， 中午 饱餐 1 ⼩时后突然出现中上 腹部剧烈的⼑割样疼痛， 且 向腰背部放射， 继⽽呕出胆 汁， 伴⾼热⾯⾊苍⽩ 。急诊 ⼊院检查时全腹疼痛， 腹肌 强直。紧急处理措施不妥的 是( )
A.静脉输液
B.CT 检查
C."T 检查
D.解痉⽌痛
E.⿐饲流质
[单选题]男性,35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年,近一月因工作紧张,经常出现中上腹部隐痛不适,今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止,且波及下腹。体检:腹肌紧张,伴压痛.反跳痛,腹腔穿刺得少量混浊液体,本例应首先采用下列哪一种治疗措施?()
A.质子泵抑制剂
B.抗菌治疗
C.解痉镇痛药物
D.禁食补液
E.手术治疗
