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[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。根据病人临床表现,应采用下列哪一项最有诊断价值的辅助检查?()
A.血白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.腹部B超
D.血清脂肪酶
E.腹部CT
[单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次。体检:体温37.8,上腹偏左压痛。如诊断为急性水肿性胰腺炎,下列哪一项治疗是不妥当的?()
A.胃肠减压
B.禁食补液
C.抗胆碱能药物
D.抑制胃酸药物
E.广谱联合应用抗菌素
[单选题]女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38。C,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是
(93-95题共用题干)
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血脂肪酶
D.腹部超声
E.腹部平片
[单选题]女性,45岁。持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部,伴恶心.呕吐3次。体检:腹软,中上腹轻度压痛,无反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出现全腹肌紧张.压痛.反跳痛,Grey-Turner征(+),此时最具诊断价值的辅助检查是下列哪一种?()
A.血清淀粉酶
B.腹部CT
C.血清脂肪酶
D.血清胆红素
E.血糖
[单选题]当孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛.反跳痛肌紧张,X线检查示膈下有游离气体下列非手术护理措施中,护士应首先考虑 ( )
A. 禁食和胃肠减压
B. 给予胃肠外营养支持
C. 遵医嘱给予抗生素
D. 给予镇痛药
E. 给予心理支持
[单选题]孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛.反跳痛肌紧张,X线检查示膈下有游离气体该病人目前最主要的护埋诊断问题为 ( )
A. 体液不足
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 急性疼痛
E. 躯体移动障碍
[多选题]赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施正确的包括( )
A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗
[单选题]病人李某,男性,45岁,反复中上腹疼痛3年,疼痛呈烧灼感,常有夜间痛,进食后疼痛能缓解。X线钡餐检查示十二指肠球部有龛影并有激惹现象。可能的诊断是
A.胃食管反流
B.胃溃疡
C.十二指肠球部溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.胃癌
[单选题]蔡某，男，40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估:神志清楚，急性病容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，拟诊断为急性胰腺炎。假如病人治疗过程中出现了嗜睡、呼吸浅慢，提示发生了 ( )
A. 低血钾
B. 呼吸性酸中毒
C. 静脉输液
D. 代谢性碱中毒
E. 低血钠
