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[多选题]闭式胸腔引流安装正确的是( )
A.长玻璃管没入无菌生理盐水中 3~4cm
B.引流瓶低于胸壁引流口平面 60~100cm
C.引流装置应保持密闭和无菌
D.引流瓶内放入定量无菌生理盐水每天更换
三、判断题
[单选题]全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是 (1分.)
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
[单选题]胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面( )
A.10~15C.m
B.30~60C.m
C.60~100C.m
D.70~80C.m
E.100~150cm
[单选题]留置胸腔引流管的目的包括( )
A..排出积气
B..排出积液、积血
C..促进肺尽早复张
D..维持纵膈的正常位置
E..以上都是
[多选题]胸腔闭式引流的护理要点有:
A.保持管道的密闭
B.严格无菌操作
C.保持引流管的通畅
D.做好引流液的观察与记录
E.掌握拔管指征,配合医生拔除引流管
[单选题]留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( )
A..给病人吸氧
B. 立即报告医生
C..急送手术室处理
D..把脱出的引流管重新插入
E..用无菌凡士林纱布,厚层纱布封闭引流口
[多选题] 胸腔闭式引流管的拔管指征
A.术后48~72h,引流量明显减少
B.24小时引流液<50ml或脓液<30ml
C.24小时引流液<50ml或脓液<10ml
D.24小时引流液<30ml或脓液<10ml
E.X线胸片提示肺膨胀良好无漏气
[单选题]胸腔闭式引流的护理错误的是( )
A.严格无菌操作
B.保持管道密封
C.妥善固定
D.搬运病人时水封瓶因高于胸腔引流口
[单选题]胸腔闭式引流水柱波动范围一般是( )
A.3~4C.m
B.1~2C.m
C.4~6C.m
D.5~6C.m
E.7~8C.m
[单选题]为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是( )
A.如果病情允许,取半坐位
B.定期以离心方向挤捏引流管
C. 鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出
D.注意观察引流管,防止受压、扭曲、阻塞
E.水封瓶距离引流口平面一定距离
[单选题]胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中( )
A.3~4C.m
B.1~2C.m
C.5~6C.m
D.7~8cm
E.4~5C.m
[多选题]胸腔闭式引流的拔管指征有:
A.置管 48-72 小时后,观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅
B.24 小时引流液<50ml
C.24 小时脓液<50ml
D.24 小时脓液<10ml
E.X 线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难
[单选题]胸腔闭式引流护理措施中错误的是( )
A. 定期挤压引流管,保持通畅
B. 限制翻身,以减轻疼痛
C.每日更换引流瓶
D.协助病人取半卧位,有利于呼吸
[单选题]给予患者胸腔闭式引流下列说法正确的是()
A.水封瓶低于引流管胸腔出口平面40cm
B.水封瓶高于引流管胸腔出口平面60cm
C.水封瓶低于引流管胸腔出口平面60cm
D.水封瓶高于引流管胸腔出口平面40cm
E.水封瓶平于引流管胸腔出口
[单选题]为血胸患者行胸腔闭式引流放置时,引流管的位置一般选择在: ( )
A.腋前线第7或第8 肋间
B.腋前线第6或第7肋间
C.腋中线第7或第8肋间
D.腋中线第6或第7肋间
[单选题]胸腔闭式引流长管内水柱波动的正常范围( )
A.2~4cm
B.4~6cm
C.3~5cm
D.5~7cm
[多选题]胸腔闭式引流管安放位置正确的是( )
A. 排气管可置于锁骨中线第 2 肋间
B. 排液管可置于腋前线第 6-8 肋间
C. 排液管可置于腋中线第 6-8 肋间
D.排液管可置于液后线第 6-8 肋间
E.脓胸常选在胸腔的最低位
[多选题]胸腔闭式引流的病人为了保持引流管的通畅,下列做法正确的有:
A.患者取平卧位
B.定时挤压胸管
C.鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位
D.发现引流管不通可用生理盐水冲洗
