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[单选题]患者男，75岁。诊断为肝性脑病入院，患者目前处于
昏迷状态，下列护理措施错误的是
A.给予舒适体位
B.使用床挡防止坠床
C.口腔护理预防口腔感染
D.长期留置尿管，以防尿液浸湿皮肤
E.定时翻身，防止压疮
[单选题]患者,女,63岁。高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。给予留置导尿的目的是
A.防止泌尿系及皮肤的感染
B.正确记录出入量,以观察病情
C.防止出现尿潴留
D.保护局部皮肤,防止压疮
E.增强患者舒适度
[单选题]患者女,63 岁。脑出血昏迷入院, 呼吸突然变慢且不规则,瞳孔不等大,应首先考虑( )
A. 心室颤动
B. 脑疝
C. 窒息
D. 呼吸衰竭
E. 颅内高压
[单选题]患者女性，19岁，因脑炎入院，患者目前处于昏迷状态，在为该患者插鼻饲管时，应采取
A.坐位
B.半坐卧位
C.右侧卧位
D.去枕仰卧位
[单选题]男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后人院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经乳头水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为
A. 5分
B. 6分
C. 7分
D. 8分
E. 9分
[单选题]【A2 题型】患者女性,19 岁,因脑炎入院,患者目前处于昏迷状态,在为该患者插鼻饲管时,应采取
A.坐位
B.半坐卧位
C.右侧卧位
D.去枕仰卧位
[单选题]
患者，男，18岁。放学回家口渴误服装在饮料瓶中的敌敌畏，入院时患者已处于昏迷状态，全身湿冷，呼吸微弱，抽搐，嘴角有分泌物，小便失禁。查体：颜面青紫，针尖样瞳孔，肺部听诊湿啰音，全血胆碱酯酶活性降低。根据患者症状和体征，治疗可选用
A.毒扁豆碱
B.毛果芸香碱
C.去甲肾上腺素
D.阿托品
E.糖皮质激素
[单选题]患者王某,危重患者,处于昏迷状态,呼吸有痰鸣音,护士用吸痰管进行气管内吸痰,方法正确的应是:
A.自上而下抽吸
B.自下而上抽吸
C.左右旋转向上提吸
D.上下移动导管进行抽吸
E.固定于一处抽吸
[多选题]急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用( )
A.催吐
B.洗胃
C.50%硫酸镁导泻
D.灌肠
E.吸氧
[单选题]患者女,65 岁 。处于昏迷状态, 观察患者昏迷深浅度最可靠的指 标是( )
A. 肌张力
B. 皮肤颜色
C. 皮肤温度
D. 咳嗽反射
E. 对疼痛刺激的反应
[多选题]患者女性,60岁。诊断为热射病,目前神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,下列措施正确的是( )
A.密监测肛温,每15至30分钟测量1次
B.安置在22℃空调房间
C.大血管行走出放置冰袋
D.在短时间内使肛温降至35℃
E.用4℃生理盐水200-500ml进行胃灌洗。
[多选题]100、患者女性,60岁。诊断为热射病,目前神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,下列措施正确的是( )
A.密切监测肛温,每15至30分钟测量1次
B.安置在22℃空调房间
C.大血管行走出放置冰袋
D.在短时间内使肛温降至35℃
E.用4℃生理盐水200-500ml进行胃灌洗。
[单选题]患者，女性，68岁。处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是( )
A.肌张力
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.咳嗽反射
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]患者，刘某，41岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，则手术后护理的是（）
A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
[单选题]患者女，30岁。冬季用煤球取暖，但因烟囱阻塞而煤气中毒，患者处于昏迷状态，大小便失禁，抢救时首要的措施是
A.急救车送医院
B.立即吸氧
C.输液
D.就地人工呼吸
E.移离现场
