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[单选题]患者男性，25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温39.1℃，脉搏113次/分钟，血压120/85mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.5×10
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养
[单选题]患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37.2℃，脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8×10 9/L，中性粒细胞比例 该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱
A. 维生素
B. 白蛋白
C. 血浆
D. 电解质
E. 凝血因子
[单选题]患者男性，55岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，提问38.5℃，血压90/58mmHg。该患者可能发生了
A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
B.压疮
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.腓总神经损伤
[单选题]患者男性，36岁，反复右上腹痛、寒战，黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5℃，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHg。右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC15.5×10 9/L，中性粒细胞0.8 若对该患者行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确
A. 妥善固定T管
B. 定期由近端向远端挤捏
C. 每日更换引流袋
D. 每日冲洗1次
E. 每日记录引流量
[单选题]患者男性63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验（+）.发病以来，体重下降5kg.该患者最应该考虑
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.肠息肉
D.肠结核
E.直肠癌
[单选题]患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者
A. 饮牛奶
B. 口服碳酸氢钠
C. 用硫酸镁导泻
D. 用2%碳酸氢钠洗胃
E. 用1：1 5000高锰酸钾洗胃
[单选题]患者男性，18 岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质，供给足够热量
[单选题]患者男性，34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是
A. 在原医嘱末项下面画一红横线
B. 在横线下用红笔写“重整医嘱”
C. 将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D. 抄录原医嘱内容后两人核对
E. 核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名
[单选题]患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是
A. 利于药液保留
B. 减少对患者刺激
C. 使患者舒适安全
D. 缓解患者痛苦
E. 减轻药物毒副作用
[单选题]患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单选题]患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意
外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是
A. 将餐具放到患者手里
B. 患者根据自己能力慢慢进食
C. 建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D. 先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E. 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
[单选题]患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加，产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平
[单选题]患者男性，患脑梗死致偏雍6个月，由于病情需要长期留置尿管，现患者并发肺部感奂，但由于该患者咳痰物理痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸡音，护士为患者提供的护理措施为( )
A. 静肽输入0.9％氯化钠溶液
B. 协助行肢体功能假炼
C. 加强营养
D. 及时吸痰，保持呼吸道通畅
