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发布时间:2024-06-05 05:45:19

[单选题]患者男性,50岁。急性心肌梗死1个月,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是
A.心室膨胀瘤
B.心绞痛
C.心脏破裂
D.急性心包炎
E.再发急性心肌梗死

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[单选题]患者男性,50岁。急性心肌梗死1个月,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是
A.心室膨胀瘤
B.心绞痛
C.心脏破裂
D.急性心包炎
E.再发急性心肌梗死
[多选题]男性,50岁。4小时来急性胸痛,心电图诊断为“急性下壁、右心室心肌梗死”。患者胸痛持续不缓解,查体:BP 85/60mmHg,颈静脉充盈,下肢水肿(+)。下列治疗措施中,正确的有(  )。
A.适当利尿消除水肿
B.积极补液适当应用多巴胺升血压
C.即刻行PCI术血运重建
D.静脉滴注硝酸甘油缓解心绞痛
[单选题]患者男性,50岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mmHg,心率40次/分,ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能出现了下列哪种心律失常
A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.室性早搏
D.心房颤动
E.窦性心动过缓
[单选题]患者,男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性措施应该是
A.静脉点滴硝酸甘油
B.皮下注射肝素
C.溶栓治疗
D.肌内注射吗啡
E.吸氧
[单选题]男性,50岁。2个月前因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是
A.冠状动脉内新病变形成
B.支架内再狭窄形成
C.支架内血栓形成
D.冠状动脉痉挛
[单选题]患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是(  )。
A.冠状动脉内新病变形成
B.支架内再狭窄形成
C.支架内血栓形成
D.冠状动脉痉挛
[单选题]患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是
A.肺血栓栓塞症
B.肺炎
C.急性左心衰竭
D.支气管哮喘
E.心脏游离壁破裂
[单选题]某女性患者,50岁,突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗,以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是
A.2小时内胸痛程度减轻一半以上
B.ST弓背向下
C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上
D.心肌损伤标志物高峰提前出现
E.出现再灌注心律失常
[单选题]患者男,50岁。因突发急性心肌梗死而住 院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡, 其主要死亡原因可能是
A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭
[单选题]患者男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是( )
A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭

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