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发布时间:2024-06-05 07:54:14

[单选题]
[知识点:排泄护理]上消化道出血病人的粪便可呈
A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样

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[单选题]
[知识点:饮食护理]患者男性,70岁,因怀疑上消化道出血入院,需做潜血试验,试验期间可进食
A.绿色蔬菜
B.肝脏类食物
C.动物血
D.豆制品
E.肉类
[单选题]上消化道出血病人的粪便可呈
A.脓血便
B.果酱便
C.米泔水样
D.柏油样
E.白陶土样
[单选题]
[知识点:排泄护理]便秘病人的护理,下列哪项不妥
A.指导病人建立正常的排便习惯
B.选食纤维素丰富的蔬菜水果
C.给予足够的水分
D.排便时注意采取适当体位
E.每天晚上灌肠1次
[单选题]
[知识点:输液输血]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺,继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E.给予吸氧
[单选题]
[知识点:医院与住院环境]张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应
A.记录病人入院时间和病情变化
B.向家属了解病史,耐心解释
C.通知住院处,办理入院手续
D.测生命体征,建立静脉通路
E.注射止血药物,抽血标本配血
[单选题]
[知识点:排泄护理]帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是
A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水
[单选题]护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是 ( )
A.病人舒适
B.预防压疮
C.减少情绪波动
D.防止损伤皮肤黏膜
E.避免加重脑出血
[单选题]
[知识点:排泄护理]阻塞性黄疸病人的尿液呈
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
[多选题]消化道出血病人的护理措施包括
A. 取端坐位,防止窒息
B. 注意心理护理
C. 积极补充血容量
D. 严密观察病人的神志、生命体征、每小时尿量
E. 配合医生有效止血
[单选题]
[知识点:排泄护理]阻塞性黄疸病人的大便颜色呈
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
[多选题]护理急性脑出血病人时应注意防止( )
A.脑疝
B.呼吸系统感染
C.应激性溃疡
D.心力衰竭
[单选题]消化性溃疡大出血病人护理措施不包括
A.迅速建立静脉通路
B.冰盐水洗胃
C.应用三腔两囊管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量
[单选题]某上消化道出血病人,行三腔管止血,晨间护理发现出血已停止,可考虑
A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.从食管中注流质
D.口服石蜡油准备拔管
E.放气,留置观察24小时
[单选题]关于消化道出血病人护理错误的是( )
A.出血量较大时应绝对卧床休息
B.食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食
C.消化性溃疡少量出血时也不能进食
D.大量出血的病人应立即建立静脉通路

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