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[单选题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/min，呼吸浅快，皮肤、口唇发绀要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是( )
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高\\
E.焦虑
[单选题] 患者男32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血共呕血3次总量约600ml。查体:血压90/60mmHg腹软剑突下饱满有压痛。对该患者护理中不包括
A. 暂禁食
B. 可以行胃镜直视下止血
C. 观察粪便颜色及量
D. 立即应用三腔二囊管
E. 迅速建立静脉通道
[单选题]患者男32岁,因出差劳累,发作性头痛,胸闷半个月余,突发晕厥一小时,以晕厥原因待查梗阻性肥厚性心肌病待查急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士主诉头痛,胸闷,但每次床旁检查生命体征除脉搏稍快外,其余均正常,发生上述症状的最主要的原因
A. 床铺不舒服
B. 环境陌生
C. 担心会突然死去
D. 不习惯熄灯睡觉
E. 不习惯与陌生人同住
[单选题]患者男,25岁,患肺炎入院治疗.患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括( )
A.迎接新病人
B.通知病区医生
C.测量生命体征
D.准备急救物品
E.建立病人住院病历
[单选题]患者男，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，咳痰，诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。体温39.5℃，脉搏112/分。呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首优问题是( )
A.舒适的改变，疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
[单选题] 患者男32岁因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院直肠指检:扪到条索状伴有轻压痛挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑()
A. 内痔
B. 肛瘘
C. 外痔
D. 肛周脓肿
E. 直肠癌
[单选题]患者男,32 岁。右手深Ⅱ度烧伤。 患肢放置的位置是( )
A. 握拳位
B. 伸直位
C. 半握拳位
D. 半伸直位
E. 双手互握
[单选题]患者男，32岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天，护士为患者采集血标本，下列正确的方法是
A.每间隔1小时采血1次，共3次
B.每间隔3小时采血1次，共3次
C.只能在夜间采血，每间隔1小时采血1次，共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次
[单选题]患者男，26岁。因肺炎球菌性肺炎入院，护士在回答此病的病理分期时，错误的是
A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.溃疡期
[单选题]患者男,30 岁,因肺炎入院治疗。 责任护士在评估患者时发现其有 吸毒史,患者要求护士保密,不 要告诉别人。护士的正确做法是 ( )
A. 保护患者隐私,不告诉任何人 包括其他医务人员
B. 保护患者隐私,不告诉患者的 配偶和亲属
C. 保护患者隐私,不告诉亲属而 要告诉医生
D. 保护患者隐私,告诉患者的亲 属,不告诉医生
E. 保护患者隐私,告诉患者的单 位并要求他们保密
[单选题]患者男,26 岁。因肺炎球菌肺炎入院,护士在回答此病的病理分期时,错误的是( )
A. 充血期
B. 红色肝变期
C. 灰色肝变期
D. 消散期
E. 溃疡期
[单选题]患者男，25岁。其肺炎球菌肺炎病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑
A.抗生素剂量不足
B.细菌产生耐药性
C.并发症存在
D.机体抵抗力低下
E.休克先兆
[单选题]患者男，32岁，口腔溃疡3天，需采集标本做真菌培养，护士正确的采集方法是
A.采集患者24小时痰液
B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物
C.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物
D.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物
E.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物
