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[单选题]猩红热患者高热时，应采取下述护理措施，但除外（ ）
A.头部冷敷
B.温水擦浴
C.冷盐水灌肠
D.乙醇擦浴
[单选题]患儿,10个月。因发生高热惊厥来医院就诊,护士应采取的急救护理措施应除外( )
A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识
B.去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅
C.防止舌咬伤
D.应用止惊药,给氧
E.采取正确合理的降温措施
[多选题]对昏迷的患者应采取的护理措施包括
A.密切观察患者的生命体征及昏迷程度
B.确保呼吸道通畅
C.每2小时翻身1次，防止压疮的发生
D.有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净
E.给予低蛋白、高维生素流质饮食
[多选题]对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括
A.保持床褥整洁干燥
B.患肢应放在功能位
C.病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体
D.向家属说明进行肢体锻炼的重要性
E.指导病人穿脱衣服时先穿健侧
[单选题]对该患者应采取的护理措施不包括()
A.每日静脉补液量应在2000m1以上
B.在病室内摆放鲜花,美化环境
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量吸氧
[单选题]根据病情目前应采取的首要护理措施为( )
A.遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧
B.卧床休息
C.解释病情,消除紧张情绪
D.观察并发症
E.鼓励多进食
[多选题]患者发生血栓栓塞时,护理人员应采取的护理措施有( )
A.抬高患肢,制动
B.停止在患肢输液
C.局部热敷
D.超短波理疗每日2次,每次15-20minETDP照射,每日2次,每次25-30min
[单选题]为避免发生雷诺现象，应采取的正确护理措施是( )
A.加强耐寒能力锻炼，用冷水洗手
B.注意肢体末梢保暖
C.经常大量运动以促进血液循环
D.出现肢端皮肤苍白疼痛时给予冷敷
E.可饮咖啡
[多选题]对上述患者，近期应采取什么护理措施?（ ）（ ）
A.保持呼吸道通畅，清除痰液
B.进行户外活动，增强体质
C.给予心理支持，帮助增强治疗信心
D.增加营养，保证休息
E.采取有效的预防和控制感染措施
[单选题]应采取的护理措施是
A.测体温
B.听胎心
C.按摩子宫
D.开放静脉通道
E.会阴擦洗
[单选题]脑出血患者的一般护理措施应除外
A.绝对静卧
B.取头高位
C.保持病室安静
D.每日洗澡一次
E.保持静脉输液通畅
[单选题]患者经抢救后心跳恢复，仍昏迷，应采取的护理措施不包括( )
A.保持呼吸道通畅
B.根据病情吸氧
C.洗胃
D.观察病情
E.保暖，防坠落
[单选题]严重颈脊髓损伤患者出现中枢性高热,应采取哪些护理措施不正确? ( )
A.应采取物理降温措施,冰袋冷敷、冰水灌肠或温水、乙醇擦浴,并调节室温在20—22℃
B.持续中流量吸氧,提高脊髓的耐受性,利于康复
C.遵医嘱给予补液,给子足够的电解质.糖.氨基酸,以补充能量消耗
D.严密观察体温变化,做好口腔、皮肤护理
[单选题]患者在治疗过程中出现急性关节疼痛,此时不应采取的护理措施是( )
A.卧床休息
B.取功能位
C.功能锻炼
D.必要时肢体固定
E.保护关节功能
[单选题]该产妇应采取的护理措施是
A.立即使用抗生素
B.立即给予静脉输血
C.加强子宫收缩
D.采取中凹卧位
E.缝合宫颈及阴道伤口
