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[多选题]对昏迷的患者应采取的护理措施包括
A.密切观察患者的生命体征及昏迷程度
B.确保呼吸道通畅
C.每2小时翻身1次，防止压疮的发生
D.有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净
E.给予低蛋白、高维生素流质饮食
[多选题]癫痫大发作时应该采取的护理措施包括
A.移走患者身边的危险物品
B.解开衣领、衣扣和腰带
C.将患者的头部侧向一边
D.用约束带捆扎抽搐的肢体
E.将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间
[多选题]对于有言语障碍的病人应采取的护理措施包括
A.减少与其沟通
B.从复杂的语言训练开始
C.运用非语言沟通技巧如身体语言或实物来训练病人理解语言的能力
D.借以书写的方式表达
E.训练病人的朗读能力，由简单到复杂，由容易到难
[多选题]为了防止化疗药物所引起的静脉炎,护士应采取的护理措施包括: ( )
A.按要求充分稀释化疗药物
B.给药速度宜快
C.可深静脉给药
D.经常变换给药的静脉
E.给药浓度不宜过高
[单选题]对该患者应采取的护理措施不包括 ( )
A.每日静脉补液量应在2000m1以上
B.在病室内摆放鲜花，美化环境
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量吸氧
[单选题]瘫痪病人的护理措施中错误的是
A.鼓励多饮水
B.预防泌尿道感染
C.预防褥疮和肺炎
D.避免瘫痪肢体活动
E.瘫痪肢体保持功能位
[判断题]针对某一护理问题采取护理措施后,其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。
A.正确
B.错误
[判断题]7.针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。
A.正确
B.错误
[单选题]对于瘫痪患者的护理措施，以下不正确的是
A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动
B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧
C.勤翻身，防止压疮
D.地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物
E.保持肢体功能体位
[单选题]瘫痪病人的护理措施中不正确的是()
A.做好心理护理
B.保持瘫痪肢体功能位
C.防止褥疮发生
D.早期使用留置导尿
[多选题]骨折长期卧床病人,为了预防压疮,护理上应采取的措施包括( )
A.保持皮肤清洁干燥
B.经常翻身
C.按摩受压部位
D.应用气垫床或受压处用海绵垫
E.加强功能锻炼
[单选题]下肢静脉曲张病人为避免腹内压增高,所采取的护理措施不包括 ( )
A. 保持大便通畅
B. 避免长时间站立
C. 有计划地减轻体重
D. 使用弹力绷带
E. 穿宽松衣物
[单选题]对该瘫痪患者的护理措施中不妥的是 ( )
A.做好心理护理
B.按时翻身
C.被动运动瘫痪肢体
D.保持瘫痪肢体功能位
E.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
[多选题]咯血病人的护理措施包括
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气
[多选题]促进排痰的护理措施包括
A.指导神清病人有效咳嗽
B.对排痰无力病人进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷病人予以机械吸痰
[多选题]急性心肌梗死的护理措施包括
A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.限制钠盐和水的入量
D.心电监护
E.保持大便通畅
