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[单选题]灌肠过程中,病人出现脉速、出冷汗,剧烈腹痛,护士应
A.停止灌肠
B.转动肛管
C.嘱病人张口深呼吸
D.降低灌肠的高度
E.协助病人平卧
[单选题]当患者出现严重腹泻时,护士应严密观察患者的( )
A.呼吸、血压
B.体温、大便颜色:
C.脉搏
D.生命体征变化E:大便颜色性状变化
[单选题]糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化( )
A.胰岛素过敏
B.冠心病心绞痛
C.低血糖反应
D.酮症酸中毒早期
[单选题]责任护士应在患者入院. 内完成自理能力护理
A.2小时
B.当班内
C.24小时
D.6小时
[单选题]患者李某,剧烈胸痛,应用吗啡皮下注射,护士应关注患者用药后的不良反应除外以下哪项
A.呼吸变化
B.针尖样瞳孔
C.恶心呕吐
D.低血压
E.心动过缓
[单选题]患者李某,诊断心绞痛,应用美托洛尔,护士应关注患者用药后的不良反应除外以下哪项()
A.支气管痉挛
B.心动过缓
C.皮肤潮红
D.低血压
E.四肢冰冷
[单选题]患者李某,诊断心绞痛,应用硝酸酯类药物,护士应关注患者用药后的不良反应除外以下哪项()
A. 头痛
B.干咳
C.皮肤潮红
D.低血压
E.眩晕
[单选题]患者,男性,25岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为 (1分.)
A.早餐后立即采集
B.餐后2小时内
C.上午9时
D.午休后2小时内
E.晚上睡觉前
[单选题](单选题) 患者,男,45 岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于潜在污染区的是( )
A.病房
B.浴室
C.值班室
D.配膳室
E.医护办公室
[单选题]患者,男性,64岁。突然心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是 (1分.)
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
[单选题]患者,男性,65 岁,在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应( )
A.态度和蔼,劝其耐心等候
B.让患者平卧候诊
C.安排提前就诊
D.给予镇痛剂
E.请医生加快诊疗
[单选题]在静脉治疗时患者发生空气栓塞,护士应立即将患者体位置于( )侧卧位,但前提是该体位不与其他症状所禁忌,例如颅内压增高、眼科手术或严重的心脏或
A.左;左
B.右;左
C.左;右
D.右;右
[单选题]针对该患者病情,护士应采取的正确措施是( )
A.监测体温变化
B.立即报告医生
C.记录引流量、色
D.妥善固定导管
[单选题]插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应
A.嘱患者深呼吸
B.请患者坚持一下
C.嘱患者作吞咽动作
D.让患者休息一会再插
E.立即拔出胃管重插
[单选题]李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应
A.让患者自行排尿,解除膀胱压力
B.清示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
[单选题]患者用药后护士应着重观察的内容正确的是:()
A.心率是否增快
B.血压是否升高
C.肌力及肌张力变化
D.意识情况及血压是否降低
E.语言功能
[单选题]患者女,65岁。患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应给予纠正的动作是( )
A.吸气的腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.鼻吸口呼
D.快呼气
