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[单选题]患儿，女性，5 岁，不慎被烧伤，入院后经评估需使用保护具，以下措施错误的是( )
A.使用前要取得患者及家属的理解，作好心理护理
B.保护性制动只是短期使用
C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧
D.约束带下应放衬垫，松紧适宜
E.注意观察受约束部位的皮肤和血液循环
[单选题]患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确 ( )
A.使用前需取得病人及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将病人右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
[单选题]【单选】患儿张某,左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）（1分）
A. 使用前需取得病人及家属的理解和同意
B. 属于保护性制动措施，只能短期使用
C. 将病人右上肢外展固定于身体右侧
D. 约束带下应置衬垫，且松紧适宜
E. 经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
[多选题]患儿张某，左上肢烫伤，II度烫伤面积达10%，经入院后经评估，需使用保护具。下列哪几项措施正确( )
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施，只能短期使用
C.将患者右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜
E.每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度
[单选题]患者,男性,53岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和息,护士采取的措施不妥的是( )
A.进食前注意休息,避免疲劳
B. 营造安静、舒适的进餐环境
C.嘱患者进餐时不要讲话
D.嘱患者使用吸管喝汤
E.进餐后保持坐位半小时以上
[单选题]不需使用保护具的患者是()
A.躁动患者
B.昏迷患者
C.分娩后产妇
D.高热患者
E.谵妄患者
[单选题]患者,男,22岁,不慎烧伤双手,局部出现水疱,创面红润,肿胀剧痛,此时该患者的烧伤深度为( )
A.Ⅳ度
B.Ⅲ度
C.深Ⅱ度
D.浅Ⅱ度
E.Ⅰ度
[单选题]某患儿，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是( )
A.吸气费力
B.呼气费力
C.口唇发绀
D.烦躁不安
E.鼻翼扇动
[单选题]5岁女孩,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,估计该患儿烧伤面积是:( )
A.40%
B.39%
C.38%
D.37%
E.35%
