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[单选题]张女士,40岁,患者主诉下腹部胀痛,排尿困难,体检见耻骨上膨隆,可扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛.对该患者实施的护理措施中不正确的一项是:( )
A.让患者听流水声
B.口服利尿剂
C.用温水冲洗会阴部
D.行导尿术
[单选题]张女士,40岁,患者主诉下腹部胀痛,排尿困难,体检见耻骨上膨隆,可扪及囊样包块,叩诊呈音,有压痛.对该患者施的护理措施中不正确的一项是:( )
A.让患者听流水声
B.口服利尿剂
C.温水冲洗会阴部
D.行导尿术
[多选题]某位异位妊娠的患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分。护士应采取哪些紧急护理措施:( )
A.立即给予患者休克体位,注意保暖。
B.吸氧,严密监测生命体征变化。
C.立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血准备,必要时保留导尿。
D.积极配合医生做好急救和术前准备。
[单选题]胃溃疡患者,突然腹部剧痛,血压测不到,体温正常,腹部叩诊呈浊音,可能是
A.腹水形成
B.中毒性休克
C.胃溃疡穿孔
D.十二指肠溃疡出血
E.结核性腹膜炎
[单选题]张女士,40岁,因糖尿病住院治疗。护士小周在对该病人进行评估的过程中,问 道:“张女士,您好!请问您的文化程度是? ”“对于有关糖尿病相关知识的教育学习,您有兴趣参加吗? ”该护士运用的评估方法是()
A. 直接评估法
B. 查阅评估法
C. 间接评估法
D. 观察评估法
E. 分析评估法
[单选题]该患者主诉为( )
A.腹痛2h，发热、呕吐30min
B.腹痛、发热、呕吐
C.发热及腹痛、呕吐
D.发热、呕吐半小时，腹痛2h
E.发热、呕吐及腹痛
[单选题]
"叩诊呈过清⾳多⻅于( ) 肺⽓肿
A.胸腔积液
B.⽓胸
C.正常肺组织
D.肺结核
[单选题]某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即( )
A.安排提前就诊
B.转急诊室处理
C.转入隔离门诊诊治
D.进行健康教育
E.测量患者生命体征
[单选题]术后第二天患者主诉切口处疼痛，查体温为38.2℃，此时护士为患者安置的体位是( )
A.右侧卧位
B.屈膝仰卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.半坐卧位
[单选题]患者男,55岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减弱,视力模糊,护士测心率50次/分,心率不齐,上诉症状最可能的原因是( )
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
[单选题]X线检查，在胸膈三角区呈现水平的浓密阴影，胸部下部叩诊呈水平浊音，以此可初步诊断为（ ）
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血胸
E. 脓胸
[单选题]护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应
[单选题]该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症( )
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.周围神经病变
D.低血糖
E.自主神经功能紊乱
[简答题]长期皮下注射患者主诉注射局部肿胀.瘙痒,触诊可扪及硬结,请你判断患者发生了什么情况?作为责任护士,应对患者进行什么处理措施?为预防此种现象发生,护士应在日常注射过程中采取何种措施?
[单选题]护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头
痛、 四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而
快，血压下降，首先应考虑
A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应
